頸 4 椎體骨折術(shù)后排尿障礙如何解決?
全部癥狀:全部癥狀:頸4椎體骨折;頸脊髓中央管綜合癥等患者于2011年2月10日摔傷四肢感覺(jué)障礙入當(dāng)?shù)匾恍♂t(yī)院治療無(wú)效后,于當(dāng)月22日入一3甲醫(yī)院骨科住院治療。入院后給予頸部制動(dòng);囑其臥床休息;完善血常規(guī),生化3,??茩z查:頸段棘突壓痛,頸部活動(dòng)障礙,頸椎活動(dòng)受限;胸骨上凹平面以下皮膚感覺(jué)減退,胸腹軀干感覺(jué)障礙稍輕,左下肢感覺(jué)明顯減退,雙側(cè)三角肌肌力11級(jí),屈肘肌力11級(jí),雙上肢伸肘、及遠(yuǎn)端屈伸腕指肌力1級(jí),左手示指中節(jié)以遠(yuǎn)缺如,雙側(cè)hOFFMann征未引出,右下肢肌張力升高,左下肢屈髖、屈伸膝肌力、屈伸踝趾肌力111級(jí),右下肢屈髖、屈伸膝肌力、屈伸踝趾肌力1v級(jí),腹壁反射未引出,雙側(cè)膝反射(++),雙側(cè)babinshi征陰性,會(huì)陰區(qū)、肛周感覺(jué)減退,雙側(cè)提睪反射正常,肛門括約肌反射未引出。于2011年3月7日在全麻下行經(jīng)前路頸4椎體次全切除,取髂骨植骨融合,鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中見(jiàn):頸3、4、5椎體前緣骨贅增生,頸4椎體骨折,骨折斷端纖維骨痂形成,頸3—4、頸4—5椎間盤髓核脫水,變性,鈣化,頸4平面后縱韌帶鈣化,頸5—6椎間盤增生向前突出,向后突出于椎管內(nèi),硬脊膜受壓,髓核脫水,鈣化,頸5—6椎間盤破潰,頸4、5椎體失穩(wěn),頸6、7椎體融合,椎間盤向右后突出于椎管,后縱韌帶鈣化與硬脊膜粘連,硬脊膜明顯受壓。手術(shù)順利,術(shù)后四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙稍有恢復(fù),切口愈合良好,順利拆線,于3月17日出院。出院時(shí)仍佩帶導(dǎo)尿管才能排尿,后在家請(qǐng)中醫(yī)進(jìn)行針灸等康復(fù)治療,四肢運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)一步恢復(fù),但采用按摩、針灸、中藥外敷試圖取掉導(dǎo)尿袋讓患者自行排尿均不成功。至今已一年,請(qǐng)各位專家賜教,有無(wú)更好辦法解決。深表謝意!發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
頸 4 椎體骨折術(shù)后出現(xiàn)排尿障礙,可能與脊髓損傷、神經(jīng)功能未恢復(fù)、肌肉功能異常、心理因素、康復(fù)方法不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 脊髓損傷:手術(shù)雖然解除了部分壓迫,但脊髓受損可能未完全恢復(fù),影響排尿控制。可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2. 神經(jīng)功能未恢復(fù):神經(jīng)恢復(fù)需要時(shí)間,可繼續(xù)進(jìn)行物理治療如低頻電刺激、中頻電療等,刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 3. 肌肉功能異常:長(zhǎng)期導(dǎo)尿可能導(dǎo)致膀胱及尿道肌肉功能減退,進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量。 4. 心理因素:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、緊張情緒,影響排尿,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 康復(fù)方法不當(dāng):調(diào)整康復(fù)方案,如嘗試中醫(yī)的艾灸、中藥調(diào)理等。 頸 4 椎體骨折術(shù)后排尿障礙的解決需要綜合多種方法,患者要有耐心和信心,堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)注意定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-08 01:29
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,脊髓炎是感染或毒素侵及導(dǎo)致的,患有脊髓炎需要盡早治療,可以用激素類藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥來(lái)治療,注意休息,也可以中藥進(jìn)行治療的。
2016-03-02 05:24
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
你好這個(gè)情況要積極進(jìn)行檢查確定是否有因?yàn)樯窠?jīng)性損傷的原因?qū)е碌摹?
2016-03-02 04:22
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
病情分析:您好,您屬于骨折外固定術(shù)后存在的問(wèn)題,目前上述癥狀應(yīng)該跟你關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有活動(dòng)有關(guān),存在關(guān)節(jié)僵硬,血液循環(huán)不好引起腫脹,你可以積極加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉調(diào)節(jié)好就行,之后復(fù)查個(gè)片子看看骨折愈合情況
2016-03-02 03:55
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
病情分析:你好:根據(jù)你描述的情況,還是建議你打針灸和艾灸結(jié)合,并讓患者加意識(shí)煅煉。
2016-03-01 17:58
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
-
Q: 發(fā)燒拔罐,經(jīng)絡(luò)保健起作用了嗎 -
Q: 普通拔罐和專業(yè)拔罐差別有多大及標(biāo)準(zhǔn)操作流程 -
Q: 四季發(fā)燒,拔罐調(diào)養(yǎng)各有何不同 -
Q: 哺乳期后背拔罐不適,如何有效補(bǔ)救 -
Q: 中醫(yī)告訴你:發(fā)燒拔罐的體質(zhì)適配性 -
Q: 哺乳期拔罐效果與非哺乳期差別大嗎? -
Q: 3個(gè)步驟教你在家正確拔火罐,遠(yuǎn)離拔罐誤區(qū)! -
Q: 職場(chǎng)人發(fā)燒,拔罐能否快速重返崗位 -
Q: 告別拔罐后疼痛,哪5個(gè)方法有效? -
Q: 社區(qū)健康講座傳授拔罐后洗澡的正確時(shí)間
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是針灸? 針灸是針?lè)ê途姆ǖ暮戏Q,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一,是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用,以及應(yīng)用一定的操作法,來(lái)治療全身疾病的“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。針?lè)ㄊ前押玲槹匆欢ㄑㄎ淮倘牖颊唧w內(nèi),運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來(lái)治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來(lái)治療疾病。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 鄭州甲乳中醫(yī)院中醫(yī)科:甲狀腺結(jié)節(jié)診療...
- 烏魯木齊哪個(gè)醫(yī)院的牛皮癬看的好“榜單...
- 鄭州甲乳中醫(yī)院-中醫(yī)科專家主任親診,...
- 鄭州甲乳中醫(yī)院中醫(yī)科馬艷玲:中醫(yī)是如...
- 鄭州甲乳中醫(yī)院中醫(yī)科:結(jié)節(jié)診療新選擇...
- 鄭州甲乳中醫(yī)院中醫(yī)科:結(jié)節(jié)診療新選擇...
- 鄭州中醫(yī)科推薦|鄭州甲乳中醫(yī)院中醫(yī)科...
- 鄭州甲乳中醫(yī)院-中醫(yī)科:專家主任親診...
- “實(shí)力俱佳”天津男性科治療專業(yè)醫(yī)院-...
- 天津男性科醫(yī)院哪家好一些(天津男性科...






