先天性心臟病術(shù)后出現(xiàn)多種異常該怎么辦
，兩年半前做了先天性心臟病肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)，現(xiàn)復(fù)查為肺動(dòng)脈瓣中-大量反流，三尖瓣中量反流，右心大，下腔靜脈瓣冗長(zhǎng)，漂浮于右心房?jī)?nèi)
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回答3
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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先天性心臟病肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)后出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣中-大量反流、三尖瓣中量反流、右心大、下腔靜脈瓣冗長(zhǎng)等情況較為復(fù)雜，涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，需綜合評(píng)估，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、后續(xù)治療方案等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能，如超聲心動(dòng)圖、心電圖等，明確反流程度和心臟擴(kuò)大情況。 2. 癥狀觀察：留意呼吸困難、乏力、水腫等癥狀，判斷對(duì)生活的影響。 3. 治療選擇：輕度癥狀可能先觀察，嚴(yán)重時(shí)可能需再次手術(shù)或介入治療。 4. 藥物輔助：可使用利尿劑如呋塞米減輕水腫，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾降低心率、減輕心肌耗氧。 5. 生活注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，保持良好作息和心態(tài)。 患者應(yīng)重視術(shù)后復(fù)查的異常結(jié)果，遵循醫(yī)生建議，積極治療和調(diào)整生活方式，以改善心臟功能和生活質(zhì)量。
2025-02-08 02:28
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肺動(dòng)脈瓣狹窄即肺動(dòng)脈口的狹窄，是一種由于肺動(dòng)脈瓣病變導(dǎo)致的右心室到肺動(dòng)脈血流受阻的情況，占先天性心臟病的5%-8%，可以單獨(dú)存在，也可以合并其他的心臟畸形。嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄患者，常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀，如不及時(shí)治療?？稍谟變浩谒劳觥４祟惢純撼錾笤缙诩纯沙霈F(xiàn)明顯紫紺、嚴(yán)重缺氧、喂養(yǎng)困難、心功能衰竭，15%的患兒可在出生后1個(gè)月內(nèi)死亡。新生兒嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄者可在出生后數(shù)天內(nèi)即表現(xiàn)紫紺，原因主要是肺動(dòng)脈瓣狹窄使得到肺內(nèi)進(jìn)行氧合的血流量減少，同時(shí)心內(nèi)合并右向左的血液分流-非氧合血混入氧合血。重度肺動(dòng)脈瓣狹窄需要緊急處理。
2016-03-02 01:22
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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田振宇大夫來自百度知道：2010-05-05總體感覺孩子的病不重。肺動(dòng)脈瓣狹窄，壓差38mmHg算是輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄。孩子還有房間隔缺損或卵圓孔未閉、三尖瓣關(guān)閉不全，建議4歲左右手術(shù)。因?yàn)楹⒆铀臍q后對(duì)事情有所記憶。四歲時(shí)成功率近100%。四歲時(shí)手術(shù)總費(fèi)用約1萬8，不同地區(qū)不同醫(yī)院有所不同。這種病在開設(shè)有心血管外科的醫(yī)院都能手術(shù)，沒必要舍近就遠(yuǎn)
2016-03-01 20:59
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
