頸動脈堵塞伴糖尿病，頭暈兩次，如何應對？
1、頸動脈一側(cè)堵塞97%，另一側(cè)堵塞60%2、糖尿病20多年，吃藥基本能控制3、癥狀:頭暈過2次，輕微的，每次1小時左右
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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頸動脈一側(cè)堵塞 97%，另一側(cè)堵塞 60%，且有 20 多年糖尿病史，出現(xiàn)過兩次輕微頭暈。這涉及頸動脈病變、糖尿病影響、血管狀況、頭暈原因及治療策略等。 1.頸動脈病變：頸動脈嚴重堵塞可導致腦部供血不足，增加腦梗死風險。堵塞 97%的一側(cè)情況危急，可能需要手術治療，如頸動脈內(nèi)膜切除術或頸動脈支架置入術。 2.糖尿病影響：長期糖尿病會損傷血管內(nèi)皮，加重動脈粥樣硬化。需嚴格控制血糖，常用藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3.血管狀況：血管狹窄使血流不暢，影響腦部功能?？煞每寡“逅幬锶绨⑺酒チ?，以及他汀類藥物如阿托伐他汀來穩(wěn)定斑塊。 4.頭暈原因：除了血管問題，還可能與血壓波動、頸椎病變等有關。需要監(jiān)測血壓，排查頸椎疾病。 5.治療策略：綜合治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。同時定期復查頸部血管超聲、血糖、血脂等指標。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素，積極治療，以降低心腦血管疾病的發(fā)生風險，提高生活質(zhì)量。
2025-02-07 00:15
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，如果堵塞很嚴重，可以放支架，但是您父親這種情況是由于糖尿病引發(fā)血管病變導致的，所以如果血糖控制不好，沒有把血管疏通開使血液流通，放了支架后病情也容易反復。所以放支架并不能解決根本問題，我們主要是運用中西醫(yī)結(jié)合來治療上述疾病，中醫(yī)中藥為主西藥靜脈注射為輔，通過西藥的擴張、溶栓作用，再配合中藥的調(diào)節(jié)各臟器的代謝平衡來達到理想的治療效果。
2016-03-01 16:33
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，糖尿病是由遺傳因素免疫功能紊亂微生物感染及其毒素自由基毒素精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退胰島素抵抗等而引發(fā)的糖蛋白質(zhì)脂肪水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征糖尿病患者要注意控制好自己的血糖水平堅持按時吃藥。平時建議服用琦肽菜籽低聚肽，誘導低活性胰島素恢復有活性的空間結(jié)構(gòu)，激活胰島素，增強對胰島素受體的親和性，使葡萄糖分解，從而降低血糖。除了調(diào)節(jié)血糖，菜籽低聚肽能有效的輔助降低血壓，是適合糖尿病患者服用的一款功能性保健食品。
2016-03-01 15:52
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個情況考慮不能排除頸動脈粥樣硬化的可能。目前的情況最好考慮查頭顱TCD，明確是否導致腦供血不足，另外可能需要介入治療及疏通血管治療。
2016-03-01 13:22
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