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胸腰椎脊柱脊髓內(nèi)血管病變致下肢無(wú)力咋治

腰椎間盤(pán)突出

通過(guò)增強(qiáng)核磁共振片子顯示:胸腰椎脊柱脊髓內(nèi)血管病變,病癥為下肢酸軟無(wú)力,尋找治療單位、治療途徑和方法歲通過(guò)增強(qiáng)核磁共振片子顯示:胸腰椎脊柱脊髓內(nèi)血管病變,病癥為下肢酸軟無(wú)力,尋找治療單位、治療途徑和方法目前一般情況:嚴(yán)重時(shí)站立和行走困難病史:無(wú)以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:牽引、理療無(wú)效輔助檢查:其它:本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    胸腰椎脊柱脊髓內(nèi)血管病變導(dǎo)致下肢無(wú)力,治療需綜合考慮多種因素,包括明確診斷、評(píng)估病情、選擇治療方法、康復(fù)訓(xùn)練以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.明確診斷:通過(guò)增強(qiáng)核磁共振等檢查,進(jìn)一步明確病變的具體類(lèi)型、位置和范圍,為治療提供依據(jù)。 2.評(píng)估病情:對(duì)下肢無(wú)力的程度、神經(jīng)功能受損情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,判斷病情的嚴(yán)重程度。 3.治療方法:包括藥物治療,如使用改善微循環(huán)的藥物銀杏葉提取物、擴(kuò)張血管的藥物硝苯地平、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺等;手術(shù)治療,如血管成形術(shù)、血管栓塞術(shù)等,需根據(jù)具體病情選擇。 4.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,幫助恢復(fù)下肢功能。 5.預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 總之,對(duì)于胸腰椎脊柱脊髓內(nèi)血管病變導(dǎo)致的下肢無(wú)力,需要綜合多種治療手段,并在治療過(guò)程中密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-02-07 14:20
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!你的病應(yīng)參考脊髓型頸椎病的治療方法,也可直接找我本人聯(lián)系治法。頸椎病病因病機(jī):中醫(yī)關(guān)于頸椎病的論述散見(jiàn)于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項(xiàng)筋急”、和頸肩痛"等疾病中。如《素問(wèn)。逆調(diào)論》說(shuō):“骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)也。。。。。人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛(wèi)氣實(shí)也,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,榮衛(wèi)俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死。“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類(lèi)似??傊?,其病應(yīng)從以下幾個(gè)方面認(rèn)識(shí):(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養(yǎng),風(fēng)寒濕邪驟襲,痹阻經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀。2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因。腎藏精,主骨。肝藏血,主筋。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會(huì)出現(xiàn)功能障礙,引起各種癥狀。(2)眩暈型1、肝陽(yáng)上亢型:肝腎素虛,肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠。2、氣血虧虛型:思慮過(guò)度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養(yǎng)于腦,故發(fā)眩暈,食少體倦等。3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過(guò),傷于脾胃,或內(nèi)傷七情,肝脾失調(diào),脾失健運(yùn),以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽(yáng)不升,濁陰不降,發(fā)為眩暈。(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽(yáng)失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢。(4)落枕型中年以后體質(zhì)漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養(yǎng),風(fēng)寒濕邪侵入,痹阻經(jīng)絡(luò),發(fā)為頸部疼痛不適。西醫(yī)認(rèn)為:頸椎病是一種常見(jiàn)的老年性疾病,隨著年齡增長(zhǎng),人體的椎間盤(pán)逐漸退變,出現(xiàn)纖維環(huán)彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生,椎關(guān)節(jié)失穩(wěn),黃韌帶肥厚,變性,鉤突關(guān)節(jié)培生及小關(guān)節(jié)的繼發(fā)性改變。這和變化在活動(dòng)范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生,這些結(jié)構(gòu)上的變化必然導(dǎo)致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過(guò)血影響血運(yùn)使頸部的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上的損害,并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。頸椎病的影響雖然很大,但中醫(yī)通過(guò)辨癥論治是可以治療的,只要沒(méi)有手術(shù)指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復(fù)康沖劑,根痛平來(lái)治療。西醫(yī)對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)及分型:(一)臨床表現(xiàn)1、頸型頸椎病癥狀:頸項(xiàng)疼痛強(qiáng)直,整個(gè)肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉(zhuǎn)動(dòng)受限。呈斜頸姿勢(shì)。回頭時(shí),頸項(xiàng)和軀干必須共同旋轉(zhuǎn)。少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時(shí)無(wú)上肢放射性加劇。建議用頸復(fù)康沖劑,頸腰骨康丸治療。2、神經(jīng)根型:頸椎間盤(pán)突出、頸椎增生、鉤椎關(guān)節(jié)和后關(guān)節(jié)退變,刺激、壓迫脊神經(jīng)根,引起感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙。又分為急性、慢性?xún)煞N。癥狀:以持續(xù)性緊臂疼痛呈陣發(fā)性加劇為主?;紓?cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無(wú)力肌肉萎縮等癥狀。當(dāng)咳嗽、深呼吸時(shí),均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇。體征:(1)頸部運(yùn)動(dòng)受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛。(2)椎間孔擠壓試驗(yàn)、神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。(3)腱反射改變:C4-5病變

    2016-03-01 06:44
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什么是腰椎間盤(pán)突出?   腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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