胃癌術后化療相關檢查結果及指標變化咨詢
后就做了六次針劑化療，可是去年6月做CT發(fā)現(xiàn)有盆腔種植轉移，住院服用了8個療程的希羅達后，在去年11月28日做了CT，盆腔腫塊已經(jīng)消失，上周又做了CT，報告結論和三個月前的一模一樣。以下是報告診斷:胸部+全腹部CT掃描報告書（2010-02-02）結合病史系胃癌術后化療后:剩余胃腔充盈欠佳，胃壁增厚。肝臟大小、形態(tài)正常，邊緣光整，肝左葉見一局扎灶性低密度影，邊緣模糊，增強后病灶邊緣輕度強化；余肝實質及右腎見數(shù)個微小低密度灶，增強后未見明顯形態(tài)、密度改變。胰腺萎縮并向前移位。膽總管、肝內(nèi)膽管未見擴張。脾臟、兩側腎上腺尚可。膀胱充盈良好，壁光整。子宮萎縮。掃及部分骶管內(nèi)檢軟組織密度塊影及點狀、環(huán)形致密影。掃及胸部可見兩肺多發(fā)小結節(jié)灶，邊緣清晰，氣道通暢，肺門建構清晰，縱膈居中，其內(nèi)未見腫大淋巴結影。對比前片09-06-27肝臟病變未見變化，盆腔內(nèi)多發(fā)軟組織密度結消失。意見:1.胃癌術后改變；2.原盆腔內(nèi)多發(fā)軟組織密度結節(jié)灶治療后已經(jīng)消失；3.肝左葉低密度結節(jié)灶未見變化；4.肝臟及右腎多發(fā)微小結節(jié)灶—囊腫可能，未見變化；5.骶管內(nèi)異常密度影，請結合臨床。6.兩肺多發(fā)小結節(jié)灶，請結合臨床，建議定期復查。CT報告較上個月前沒有變化，可是腫瘤標志物CEA:10.8（正常值是小于10）CA199高達132.（正常值小于40）一個月前這兩項指標都在正常之內(nèi)。我母親去年的CA199是309，服用兩個療程的希羅達，就降為正常了。
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者胃癌術后進行了化療，CT 檢查和腫瘤標志物出現(xiàn)了一些變化，包括胃壁增厚、肝左葉病灶、兩肺結節(jié)等，以及腫瘤標志物 CEA 和 CA199 的波動。 1. 胃癌術后改變：胃癌術后胃腔充盈欠佳和胃壁增厚可能是手術創(chuàng)傷和恢復過程中的常見表現(xiàn)。 2. 肝左葉低密度結節(jié)灶：可能是良性病變?nèi)绺文夷[，也可能是腫瘤轉移灶，需要持續(xù)監(jiān)測。 3. 兩肺多發(fā)小結節(jié)灶：可能是炎癥、良性結節(jié)或轉移瘤，要結合臨床癥狀和其他檢查判斷。 4. 腫瘤標志物變化：CEA 和 CA199 升高可能提示腫瘤活動或復發(fā)，但單次升高不能確診，需多次復查對比。 5. 盆腔腫塊消失：是治療有效的表現(xiàn)，但仍需定期復查以防復發(fā)。 6. 骶管內(nèi)異常密度影：可能是良性增生或其他病變，要結合臨床表現(xiàn)進一步明確。 綜合來看，患者目前的情況需要密切觀察和定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應措施。治療方案的調(diào)整應根據(jù)后續(xù)檢查結果和患者的整體狀況，在醫(yī)生的指導下進行。
2025-02-07 04:06
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，腫瘤標志物可以間接反映體內(nèi)腫瘤細胞的活性，如果指標持續(xù)性、成倍性升高，那就要引起重視。根據(jù)以上病情描述來看，病人對希羅達還是比較敏感的，下一步可以繼續(xù)口服希羅達，并注意觀察指標的變化。中醫(yī)治療是根據(jù)辨證論治的原則來配藥的，
2016-03-01 03:07
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，手術只能切掉表面腫瘤，而切不掉腫瘤下面的千萬條的毛細血管（腫瘤的根基），所以手術及化療都只能消除表面腫瘤，不能根治腫瘤，建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好，對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用，還是有治愈的希望。祝早日康復！
2016-03-01 01:54
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，腫瘤標志物可以間接反映體內(nèi)腫瘤細胞的活性，如果指標持續(xù)性、成倍性升高，那就要引起重視。根據(jù)以上病情描述來看，病人對希羅達還是比較敏感的，下一步可以繼續(xù)口服希羅達，并注意觀察指標的變化。中醫(yī)治療是根據(jù)辨證論治的原則來配藥的，通過口服、靜脈點滴一系列抗癌的中成藥和中草藥來治療，對于抑制癌細胞活性以及提高機體自身的抗腫瘤能力等方面有一定的作用，可以跟希羅達同時使用，如果病情得到有效控制，可以慢慢把希羅達停掉，長期用中藥鞏固治療。
2016-02-29 13:29
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
