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爬樓梯胸悶氣急，動(dòng)態(tài)心電圖異常，是否裝起搏器及保養(yǎng)方法

2025-02-07 09:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

近期爬樓梯有胸悶和氣急的現(xiàn)象曾經(jīng)治療情況和效果：24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖：1竇性心律+異位心律，竇性心動(dòng)過緩2：記錄23小時(shí)48分鐘，總心搏76659次，最快心率104次/分，最慢心律36次/分，平均心率54次/分。3：單個(gè)房性早搏349次，短串房性心動(dòng)過速2次。早搏呈散在性分布，每小時(shí)都有發(fā)生，大部分發(fā)生在夜間，4：記錄期間可見最長p-p間距2180ms，發(fā)生在03：05分，大于2000ms有10次，大于1900ms有25次，長p-p間距發(fā)生在19時(shí)-04時(shí)之間。提示竇性停搏。。[白天也有很慢心律]想得到怎樣的幫助：是否需裝起搏器，平時(shí)如何保養(yǎng)

回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

爬樓梯出現(xiàn)胸悶氣急，動(dòng)態(tài)心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、房性早搏及短串房性心動(dòng)過速等情況。是否需安裝起搏器及平時(shí)保養(yǎng)方法，需綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)功能、基礎(chǔ)疾病等。 1. 癥狀評(píng)估：若胸悶氣急頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可能傾向安裝起搏器。 2. 心臟結(jié)構(gòu)功能：通過心臟超聲等檢查，評(píng)估心臟大小、心室收縮和舒張功能。若心臟結(jié)構(gòu)和功能明顯異常，安裝起搏器的可能性增加。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝缬泄谛牟?、心肌病等基礎(chǔ)病，會(huì)影響治療決策。 4. 動(dòng)態(tài)觀察：定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，觀察心率變化情況。 5. 日常保養(yǎng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，保持心情舒暢，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。總之，是否安裝起搏器需綜合評(píng)估，保養(yǎng)方面要從多方面入手，以維護(hù)心臟健康。同時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和保養(yǎng)。
2025-02-07 16:35

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好！這個(gè)年齡應(yīng)排除冠心病，可以來京特需找我詳細(xì)看看。
2016-02-29 18:58

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