新生兒先天性心臟病如何治療及手術(shù)時(shí)機(jī)？
出生第二天因呼吸急促住院，到第11天做了心超，結(jié)果是：先天性心臟病室間隔缺損（膜肌部0.4CM)卵圓孔未閉(0.27CM)三尖瓣輕度返流輕度肺動(dòng)脈高壓(上傳了B超單)到現(xiàn)在出生26天了還沒(méi)有進(jìn)行任何治療呼吸依舊急促,不間斷的聲音很大，我現(xiàn)在該怎樣采取治療措施,這樣的病情能治好嗎?一般什么時(shí)候能做手術(shù)?曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：我該怎么治療呢？
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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新生兒先天性心臟病如室間隔缺損、卵圓孔未閉等，治療方法多樣，手術(shù)時(shí)機(jī)取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、孩子的生長(zhǎng)發(fā)育等。 1.病情介紹：室間隔缺損是指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。卵圓孔未閉一般在出生后 5 到 7 個(gè)月大多可自行閉合。三尖瓣輕度返流和輕度肺動(dòng)脈高壓可能是室間隔缺損導(dǎo)致的。 2.治療方法：目前主要有保守觀察、藥物治療和手術(shù)治療。保守觀察適用于缺損較小、癥狀不明顯的患兒。藥物治療如使用利尿劑呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管擴(kuò)張劑硝苯地平改善血液循環(huán)，強(qiáng)心劑地高辛增強(qiáng)心肌收縮力等，但藥物治療多為輔助。 3.手術(shù)時(shí)機(jī)：如果孩子頻繁出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，可能需要早期手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)常在 3 歲到 5 歲，但具體要根據(jù)孩子的情況而定。 4.定期復(fù)查：需要定期進(jìn)行心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 5.日常護(hù)理：注意孩子的保暖，避免感染，合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。 新生兒先天性心臟病需要密切關(guān)注，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，遵循醫(yī)生的建議，選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，多數(shù)患兒可以獲得良好的預(yù)后。
2025-02-07 00:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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對(duì)于先天性心室間隔缺損比較好的治療方法有兩種:1.是不開(kāi)胸介入傘堵,2.是腋下胸部小切口（基本不影響美觀）外科修補(bǔ),兩種方法都安全,有效,成功率98%以上,但具體選擇那種方法最好還要看缺損的大小,位置和家屬意愿,如果缺損不是太小或太大,距離心臟瓣膜不是特別近可以首選介入封堵,各種大小和位置的缺損外科都可以修補(bǔ).
2016-02-29 16:50
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
