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12 歲男孩背下部兩側(cè)天冷時疼痛厲害，可能是腰肌勞損、風(fēng)濕免疫性疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、肋間神經(jīng)炎、脊柱關(guān)節(jié)病變等原因引起。 1. 腰肌勞損：長期不良姿勢或過度勞累可致腰肌勞損。表現(xiàn)為腰部肌肉酸痛，活動受限。治療以休息、熱敷、按摩為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 風(fēng)濕免疫性疾?。喝顼L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，與自身免疫、感染等有關(guān)。常有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，遇冷加重。需完善風(fēng)濕相關(guān)檢查，確診后使用甲氨蝶呤、來氟米特等藥物。 3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激可引起疼痛?？赏ㄟ^超聲等檢查明確。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 4. 肋間神經(jīng)炎：病毒感染、創(chuàng)傷等可引發(fā)。疼痛沿肋間分布?？煞眉租挵?、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 5. 脊柱關(guān)節(jié)病變：如強(qiáng)直性脊柱炎。早期可有下背部疼痛。需進(jìn)行相關(guān)血液檢查及影像學(xué)檢查，確診后使用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等治療。 孩子出現(xiàn)這種情況，家長要重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。

腎絞痛一般多為單側(cè)的,極小的可能出現(xiàn)雙側(cè)同時疼痛,何況腎絞痛多有原發(fā)疾病(腎結(jié)石)的存在,所以你的小孩我不認(rèn)為是腎絞痛.結(jié)合你說的檢查無異常,我認(rèn)為不排除腰肌風(fēng)濕性炎癥(濕寒重),當(dāng)然還不能排除的就是"后腹膜的疾病",建議可以暫時用中藥治療一下為好(祛濕散寒為主)

腎絞痛又稱腎,輸尿管絞痛,是由于某種病因使腎盂,輸尿管平滑肌痙攣或管腔的急性部分梗阻所造成的,它的發(fā)生與身體強(qiáng)壯本身無關(guān).其特點是突然發(fā)作劇烈疼痛,疼痛從患側(cè)腰部開始沿輸尿管向下腹部,腹股溝,大腿內(nèi)側(cè),睪丸或陰唇放射,可持續(xù)幾分鐘或數(shù)十分鐘,甚至數(shù)小時不等.發(fā)作時常伴有惡心嘔吐,大汗淋漓,面色蒼白,輾轉(zhuǎn)不安等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克.一旦痙攣或梗阻解除,癥狀會很快緩解.經(jīng)尿常規(guī)和B超檢查,一般可確定是否腎絞痛,其中尿常規(guī)中“紅細(xì)胞++”即提示有意義.風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織,如肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.風(fēng)濕性疾病包含彌漫性結(jié)締組織?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合癥,炎性肌病,硬皮病,混合性結(jié)締組織病,白塞病等）,系統(tǒng)性血管炎,脊柱關(guān)節(jié)?。ㄈ鐝?qiáng)直性脊柱炎,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,瑞特綜合癥等）,骨關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松癥等上百種以上的以累及骨,關(guān)節(jié)等結(jié)締組織為主的疾病總稱.肋間神經(jīng)痛又名肋間神經(jīng)炎,是一組癥狀,指胸神經(jīng)根（即肋間神經(jīng)）由于不同原因的損害,如：胸椎退變,胸椎結(jié)核,胸椎損傷,胸椎硬脊膜炎,腫瘤,強(qiáng)直性脊柱炎等疾病或肋骨,縱膈,胸膜病變,肋間神經(jīng)受到上述疾病產(chǎn)生的壓迫,刺激,出現(xiàn)炎性反應(yīng),而出現(xiàn)以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征.肋間神經(jīng)痛是指一個或幾個肋間部位發(fā)生的經(jīng)常性疼痛,并有發(fā)作性加劇.肋間神經(jīng)痛發(fā)病時,可見疼痛由后向前,沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形；疼痛呈刺痛或燒灼樣痛.咳嗽,深呼吸或打噴嚏時疼痛加重.疼痛多發(fā)于一側(cè)的一支神經(jīng).體檢發(fā)現(xiàn),胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛；典型的根性肋間神經(jīng)痛患者,屈頸試驗陽性；受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺過敏或感覺減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn).還應(yīng)繼續(xù)明確診斷,才能達(dá)到更好的療效.

腎絞痛又稱腎,輸尿管絞痛,是由于某種病因使腎盂,輸尿管平滑肌痙攣或管腔的急性部分梗阻所造成的,它的發(fā)生與身體是否強(qiáng)壯無關(guān).其特點是突然發(fā)作劇烈疼痛,疼痛從患側(cè)腰部開始沿輸尿管向下腹部,腹股溝,大腿內(nèi)側(cè),睪丸或陰唇放射,可持續(xù)幾分鐘或數(shù)十分鐘,甚至數(shù)小時不等.發(fā)作時常伴有惡心嘔吐,大汗淋漓,面色蒼白,輾轉(zhuǎn)不安等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克.一旦痙攣或梗阻解除,癥狀會很快緩解.治療用藥一般有個梯度：①疼痛能耐受或腎絞痛后余痛,可選擇口服止痛劑和解痙藥物.②疼痛難以耐受,就應(yīng)肌肉注射阿托品(解痙藥物),一般15—20分鐘起作用,但有口干,心跳加速等副作用.③疼痛劇烈或肌注阿托品20分鐘后疼痛仍末緩解者,通常需要注射毒麻類藥物如杜冷丁或嗎啡,其止痛作用強(qiáng),同時有鎮(zhèn)靜作用,肌注后15—20分鐘顯效,可維持4—6小時.但不宜多次使用,以免成癮.④如經(jīng)上述處理疼痛仍未緩解,就需要靜脈輸液了.有少數(shù)頑固的腎絞痛患者,短時間內(nèi)對各種止痛劑都不敏感,只能在藥效的作用下慢慢緩解.

你好,根據(jù)孩子的表現(xiàn)來看,當(dāng)時不能確定是腎絞痛,腎絞痛是有原發(fā)病的,如腎結(jié)石等,還應(yīng)尋找其他原因,如帶狀皰疹,風(fēng)濕,腰部的損傷,腰椎病變,精神因素等原因,應(yīng)該繼續(xù)尋找引起孩子腰痛的真正原因,祝孩子早日康復(fù).