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腦內(nèi)淋巴瘤術(shù)后多次化療,MRI 強(qiáng)化變化意味著什么?

情況說(shuō)明從2.20到7.7日共做了6次化療.第1次方案為MTX3G;第2次化療方案為MTX3G+長(zhǎng)春新緘,第3次方案為MTX3G+長(zhǎng)春地辛針,第4,5,6方案都是MTX4G+長(zhǎng)春地辛針    7.11抽筋進(jìn)醫(yī)院后做了增強(qiáng)MRI“左側(cè)腦內(nèi)淋巴瘤術(shù)后”復(fù)查,左顳頂骨術(shù)后改變,術(shù)區(qū)見(jiàn)多發(fā)囊狀,斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影,部分與左側(cè)腦室后角相通,相鄰腦室增大,腦溝加深,增強(qiáng)后術(shù)區(qū)條片狀輕度強(qiáng)化,術(shù)區(qū)局部腦膜略有強(qiáng)化,中線(xiàn)局部稍右偏.    5.22抽筋時(shí)的MRI為左側(cè)腦內(nèi)淋巴瘤術(shù)后”復(fù)查,左顳頂骨術(shù)后改變,術(shù)區(qū)見(jiàn)多發(fā)囊狀,斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影,部分與左側(cè)腦室后角相通,相鄰腦室增大,腦溝加深,增強(qiáng)后術(shù)區(qū)邊緣強(qiáng)化,術(shù)區(qū)局部腦膜略有強(qiáng)化,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中.  問(wèn)題:1:7.11的增強(qiáng)后術(shù)區(qū)條片狀輕度強(qiáng)化化跟5.22的增強(qiáng)后術(shù)區(qū)邊緣強(qiáng)化??強(qiáng)化是不是復(fù)發(fā)了??是不是7.11比5.22強(qiáng)化的范圍更大了  2:有些人說(shuō)強(qiáng)化是術(shù)后的原因,但是為什么手術(shù)是去年9月做好,到今年7月很長(zhǎng)時(shí)間了,為什么還強(qiáng)化??是放療還是化療??放療也是去年11月做好的,化療是今年2月到6月做的(共做了6次,已經(jīng)做完了)!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    腦內(nèi)淋巴瘤術(shù)后多次化療后 MRI 出現(xiàn)強(qiáng)化變化,可能由多種因素導(dǎo)致,包括腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、術(shù)后組織修復(fù)、化療和放療的影響、炎癥反應(yīng)、個(gè)體差異等。 1. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā):若淋巴瘤細(xì)胞未完全清除,可能導(dǎo)致局部強(qiáng)化。需要結(jié)合其他檢查指標(biāo)和癥狀綜合判斷。 2. 術(shù)后組織修復(fù):手術(shù)區(qū)域的組織在愈合過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的強(qiáng)化,這是正常的生理反應(yīng)。 3. 化療和放療的影響:化療藥物和放療可能引起組織的改變,導(dǎo)致 MRI 表現(xiàn)出強(qiáng)化。 4. 炎癥反應(yīng):術(shù)區(qū)可能存在炎癥,引起強(qiáng)化。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)治療的反應(yīng)不同,有些人可能更容易出現(xiàn)強(qiáng)化表現(xiàn)。 綜上所述,僅通過(guò) MRI 強(qiáng)化的變化不能明確是否復(fù)發(fā),需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等多方面因素來(lái)判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通,制定進(jìn)一步的診療方案。

    2025-02-05 19:20
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    你這個(gè)情況應(yīng)該考慮是化療引起的可能性大,問(wèn)題不大,建議你還是應(yīng)該繼續(xù)化療,定期復(fù)查,目前不能說(shuō)明病情加強(qiáng)的!祝你好運(yùn)!

    2016-02-29 05:29
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    你好!術(shù)區(qū)見(jiàn)多發(fā)囊狀,斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影,此情況為復(fù)發(fā)的表現(xiàn)的.你的情況建議應(yīng)用化療及中藥進(jìn)行聯(lián)合治療為宜.一般效果可以的.

    2016-02-28 18:07
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你這個(gè)情況應(yīng)該考慮是化療引起的可能性大,建議你最好還是繼續(xù)化療調(diào)節(jié),定期復(fù)查,上述情況應(yīng)該問(wèn)題不大!

    2016-02-28 15:49
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

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    你這個(gè)情況應(yīng)該考慮是化療引起的可能性大,問(wèn)題不大,建議你還是應(yīng)該繼續(xù)化療,定期復(fù)查,目前不能說(shuō)明病情加重的!祝你好運(yùn)吧!

    2016-02-28 14:12
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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