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26 歲男性常胸悶胸痛等未確診,求原因及檢查法

你好,楊醫(yī)生,我是一個(gè)26歲的男孩,三年前只是胸部偶有疼痛,現(xiàn)在經(jīng)常胸悶,胸痛,喉嚨有異物感,心臟還經(jīng)常猛地收縮幾下,感覺(jué)非常難受,去拍過(guò)胸部的片子,做過(guò)心電圖,心臟彩超,幾次檢查都說(shuō)正常,開(kāi)了多次藥,可是癥狀依然存在,嚴(yán)重影響的工作和生活,想請(qǐng)問(wèn)到底得了什么病,還有什么更權(quán)威的檢查方法嗎?望名醫(yī)指點(diǎn)!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    26 歲男性經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、胸痛、喉嚨異物感、心臟收縮異常,多項(xiàng)常規(guī)檢查正常,可能是心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、植物神經(jīng)紊亂、頸椎病等原因?qū)е隆?1.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如長(zhǎng)期焦慮、緊張。癥狀多樣,包括心悸、胸痛、呼吸困難等,但各項(xiàng)心臟檢查無(wú)明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用藥物,如谷維素、維生素 B1、普萘洛爾等。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可引起類似癥狀。常有燒心、反酸等表現(xiàn)。治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。需抗感染治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.植物神經(jīng)紊亂:生活不規(guī)律、壓力大等可引發(fā)。除上述癥狀外,還可能有頭暈、失眠等。可通過(guò)調(diào)整生活方式,必要時(shí)服用甲鈷胺、腺苷鈷胺等。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管,可能出現(xiàn)胸痛等癥狀。治療包括牽引、按摩,藥物如頸復(fù)康顆粒等。 多種疾病都可能導(dǎo)致這些癥狀,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、胃鏡、胸部 CT 等,以明確診斷,對(duì)癥治療。

    2025-02-06 16:17
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,首先懷疑心肺方面的疾病,但是結(jié)合你的檢查結(jié)果,可以排除。導(dǎo)致上述癥狀的主要是神經(jīng)功能紊亂,建議你可以吃點(diǎn)舒肝片,配上十味龍膽花顆粒治療咽炎,胸悶癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。另外就是平時(shí)多活動(dòng),常出去玩玩。

    2016-02-29 02:16
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

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    你好,根據(jù)你所描述的癥狀還是多考慮是心肌缺血導(dǎo)致的上述癥狀。拍胸部片或心電圖等均只能看當(dāng)時(shí)檢查的那一會(huì)有無(wú)問(wèn)題,不能代表所有時(shí)間段均沒(méi)有問(wèn)題,建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,看一天之內(nèi)心臟有無(wú)問(wèn)題。準(zhǔn)確度大大提高,以便及時(shí)對(duì)癥治療。

    2016-02-28 17:40
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