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母親心率血壓晝夜變化異常應(yīng)如何處理

患者性別:患者年齡:問題描述:55問題描述:我母親在白天心率偏快的時候(心率75-90)血壓基本正常(高壓在140左右,低壓90多),而晚上心率減慢了(60幾下),血壓也隨著高起來,后半夜最高(甚至高壓到180多,低壓近120,)這是為什么呀?怎么解決??請幫幫我(母親無心臟病,有輕度腎功能不全,過敏體質(zhì),利尿劑,卡托普利,等都過敏)現(xiàn)在只有鈣拮抗劑和替米沙灘能吃,因此在吃.但血壓還是高,地爾硫卓減慢心率了,血壓就高,增快心率的藥比如心痛定,非洛地平緩釋片有的時候夜里服用心率還太快很多時候心不舒服,但血壓不降還不行,應(yīng)該怎么辦呀?

  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    母親心率和血壓晝夜變化異常,可能與生理節(jié)律、腎功不全、藥物反應(yīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、睡眠質(zhì)量等有關(guān)。 1. 生理節(jié)律:人體血壓和心率存在晝夜節(jié)律,夜間交感神經(jīng)興奮性相對較低,迷走神經(jīng)興奮性相對較高,但母親的這種變化可能超出正常范圍。 2. 腎功不全:輕度腎功能不全會影響水鈉代謝和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致血壓波動。 3. 藥物反應(yīng):對部分降壓藥過敏或不耐受,影響了血壓的有效控制。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié):自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心血管的調(diào)節(jié),導(dǎo)致血壓和心率異常。 5. 睡眠質(zhì)量:睡眠呼吸暫停、多夢易醒等睡眠問題可能影響血壓和心率。 建議母親進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如 24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測、睡眠呼吸監(jiān)測等,以明確具體原因。同時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如試用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、α受體阻滯劑(如特拉唑嗪)等。注意密切監(jiān)測血壓和心率變化,定期復(fù)查腎功能。

    2025-02-06 22:09
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,正常血壓:高壓(收縮壓)小于130mmHg低壓(舒張壓)小于85mmHg您現(xiàn)在十七歲正常應(yīng)該在這個范圍之內(nèi),如果您在運(yùn)動如跑步,爬樓梯后測量的血壓值將升高,達(dá)到180MMHG也是可能的

    2016-02-28 08:21
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:根據(jù)你所說的情況應(yīng)該是積極的到醫(yī)院做一下血壓檢查看一下!現(xiàn)在要做的是要積極的加強(qiáng)營養(yǎng),增加機(jī)體的抵抗力看看!懷疑你的情況還是屬于血壓的原因!所以說最好是到醫(yī)院檢查一下,然后再確定怎么治療!

    2016-02-28 07:43
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,血壓較低,建議適當(dāng)?shù)姆乐?低血壓的防治    臨床上,有些以頭暈為主訴的患者,總是問是不是貧血,而檢查出來,血色素正常,血壓低于90/60mmHg(65歲以上的人低于100/60mmHg),應(yīng)該是低血壓。低血壓與貧血不能劃上等號,它不是血量太少造成,而與血液黏稠度、血管老化、血管彈性缺乏有關(guān)?! ≈嗅t(yī)無‘低血壓’這個病名,多屬于“眩暈”、“虛勞”、“暈厥”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為此病多見于脾胃虛弱者;腦力勞動者;或脆弱的老年心臟病人。認(rèn)為多由于氣虛陽虛,陰血虧虛或氣陰兩虛所致。氣虛陽虛心脈鼓動無力,氣機(jī)升降失調(diào),清陽不升,心脈失養(yǎng);陰血虛虧,血脈不充也致心腦失養(yǎng),或由腎陽虛,腦髓空而致頭暈,眼花甚者暈厥;氣陰兩虛,陰陽失調(diào),臟腑功能低下而發(fā)頭暈,耳嗚,畏寒肢冷,腰酸腿軟,不欲飲食,疲乏無力,臨床伴有低血壓等癥狀。  以下是分型論治:  (一)氣虛陽虛 氣虛可見面色晃白,頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質(zhì)胖淡舌苔白?! .心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨(dú)參湯加減。經(jīng)驗方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯?! .脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補(bǔ)中益氣湯。  c.腎陽虛有身寒肢冷,動則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經(jīng)驗方:人參2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑?! ?二)氣陰兩虛 除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現(xiàn)。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細(xì)等癥狀?! .心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經(jīng)驗方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發(fā)炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。)  b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減。 ?。ㄈ┰\治參考:  有些報導(dǎo),辨證時,屬氣血雙虧,用八珍湯、十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白術(shù)湯。脾陽虛痰飲作眩:用苓桂術(shù)甘湯。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療.

    2016-02-28 05:30
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:還是有些偏高的。高血壓的預(yù)防1、祛除危險因素:禁吸煙,少飲酒,少吃鹽,少吃高脂食物。2、注意勞逸結(jié)合:生活規(guī)律,最好每天步行2次,每次應(yīng)步行30分鐘。3、要注意精神調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免情緒大的波動。4、要定期檢測血壓,由于高血壓發(fā)病率、病死率高,嚴(yán)重危害人類健康,現(xiàn)在高血壓的預(yù)防已經(jīng)從自我防治走向社會干預(yù)防治,以便降低發(fā)病率。

    2016-02-28 05:13
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