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74 歲老人血糖高且右小腿發(fā)軟無力怎辦

患者年齡:74發(fā)病時間:最近主要表現(xiàn):右小腿不定時發(fā)軟無力,血糖近期較前偏高,之前一直打胰島素控制血糖,配以控制飲食。去過醫(yī)院,沒有好的建議和結(jié)論。條件限制不能住院全面檢查。醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:補充問題1:(2010-06-1111:46:27)前段時間吃水果偏多,這些日子已嚴(yán)格控制食物攝入,但血糖仍偏高。今天早上空腹8。2,餐后兩小時10。5,腿軟無力發(fā)生四次。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    74 歲老人血糖控制不佳且右小腿不定時發(fā)軟無力,可能與血糖波動、下肢血管病變、神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1. 血糖波動:血糖過高或過低都可能引起身體不適。如果近期飲食控制嚴(yán)格但血糖仍高,可能是胰島素劑量不足或胰島素抵抗。需要調(diào)整胰島素用量或更換治療方案,如加用二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等藥物。 2. 下肢血管病變:長期高血糖可能導(dǎo)致下肢動脈硬化、狹窄甚至堵塞,影響腿部供血,引起無力。可通過血管超聲等檢查明確,治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林,以及改善循環(huán)的藥物如丹參滴丸。 3. 神經(jīng)病變:糖尿病性周圍神經(jīng)病變常見,會影響腿部感覺和運動功能。可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈣等,也會導(dǎo)致腿部無力。通過血電解質(zhì)檢查確診,補充相應(yīng)電解質(zhì)可改善癥狀。 5. 藥物副作用:某些降糖藥物可能有導(dǎo)致乏力的副作用。需要評估所用藥物,必要時調(diào)整用藥。 老人出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時,要繼續(xù)嚴(yán)格控制飲食,適當(dāng)運動,監(jiān)測血糖。

    2025-02-06 16:41
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,糖尿病有很多慢性并發(fā)癥。下肢周圍血管病變和神經(jīng)病變會導(dǎo)致感覺異常和缺失。并常伴有皮膚、肌肉病變,包括糖尿病性肌肉萎縮。所以有小腿部酸軟無力是很平常的表現(xiàn)。避免肥胖,維持理想且合適的體重。少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物,例如腰花、肝、腎等動物內(nèi)臟類食物?!?

    2016-02-28 05:54
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,糖尿病有很多慢性并發(fā)癥。下肢周圍血管病變和神經(jīng)病變會導(dǎo)致感覺異常和缺失。并常伴有皮膚、肌肉病變,包括糖尿病性肌肉萎縮。所以有小腿部酸軟無力是很平常的表現(xiàn)。

    2016-02-28 04:52
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你這個是糖尿病引起來的周圍神經(jīng)病變造成的,你首先是做一個下肢動靜脈彩超看看,再就是應(yīng)該活血化瘀的還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

    2016-02-27 17:18
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    右小腿發(fā)軟無力,并且血糖較以前有所增高你好,糖尿病是當(dāng)今比較常見的疾病,以前多發(fā)病與老人,現(xiàn)在有越來越年輕化的趨勢。糖尿病伴隨著很多并發(fā)癥,其中包括神經(jīng)病變,常表現(xiàn)為各種感覺減退或感覺異常和膝反射減弱或消失。所以小腿軟弱無力的現(xiàn)象也是很正常。建議病人多注意飲食,少吃含糖或者是不含糖食物。

    2016-02-27 15:09
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什么是糖尿病?   糖尿病是一種無法治愈但是可以控制病情發(fā)展的慢性病,表現(xiàn)為高血糖,可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦,即三多一少癥狀。糖尿病并發(fā)癥很危險,眼病、腎病和神經(jīng)障礙,為糖尿病的三大并發(fā)癥。Ⅰ型糖尿病多發(fā)生于兒童及青少年。2型糖尿病多發(fā)生于中老年,是現(xiàn)在常見的。 查看全文»

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