過敏性紫癜轉紫癜腎炎治療方法及擔憂
醫(yī)生你好:我是一名深受過敏性紫癜困擾的病人從去年（06年）2月份開始發(fā)現(xiàn)有紫癜皮疹出現(xiàn)當時醫(yī)生說是藥物過敏會好的所以當時沒重視直到06年8月2號才開始去醫(yī)院就疹確定為過敏性紫癜06年8月25號住院在醫(yī)院半個月沒有好轉醫(yī)生給我用了激素甲強容但是沒有絲毫控制住我的皮疹住院20天出院醫(yī)院配了一個星期的地塞米松5mg/天之后開始吃強的松因為當時醫(yī)生沒說地塞米松用完后該吃多少強的松所以第一天只吃了2顆皮疹馬上反彈第二天吃5顆但依然不能控制9月26號我又從新入院（另一家醫(yī)院）在醫(yī)院除了繼續(xù)服用強的松之外還服用過反應婷、雷公藤多甘片、靜脈注射:美能、碳酸鈣等但是病情依然沒有好轉06年11月10號左右出院（住院44天）所幸在此之間我的病情一直停留在皮膚型上但是藥物的副作用卻很大因為服用激素人變得很胖體重增加了近30斤人很容易疲勞；因為服用雷公藤多甘片內分泌失調、月經(jīng)不來還得了小葉增生得病近2年來病情一直反反復復不能治愈只有吃DDS才能控制住皮疹因為病情沒有蔓延到其他地方從4月份開始停止服藥從5月26號去醫(yī)院復查醫(yī)生建議我服用DDS之后斷斷續(xù)續(xù)服用過但是停服以后就會復發(fā)5月26號那次檢查至今尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)潛血有+有時有2個+上個星期尿常規(guī)檢查潛血有4個+還發(fā)現(xiàn)有尿蛋白一個+醫(yī)生說有可能已經(jīng)轉變成腎炎了我很擔心請問如果真的已經(jīng)是紫癜腎炎的話只能用激素或者免疫抑制劑治療嗎？因為這兩種藥的副作用太大了我26歲了還沒有結婚我怕這個藥會影響到生育我真的很憂心也不敢讓家人知道怕他們擔心難過目前一般情況:因為服用了近半個月的DDS皮膚上的皮疹已經(jīng)很少（之前也斷斷續(xù)續(xù)服用過但是停服以后就會復發(fā)）上個星期做了4次尿常規(guī)的檢查3次有潛血2次有蛋白和紅細胞病史:過敏性紫癜近2年以往診斷治療經(jīng)過及效果:幾乎跑便了我們當?shù)厮械尼t(yī)院醫(yī)生開的藥幾乎都對我的治療作用都不大醫(yī)生都拿我沒辦法了也嘗試過吃中藥但沒有效果今年10月1號開始又開始吃中藥2個月來并沒有什么效果反而出現(xiàn)了尿蛋白
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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過敏性紫癜轉紫癜腎炎令人困擾，涉及治療方法、藥物副作用、病情反復、對生育影響及心理負擔等。 1. 疾病原理：過敏性紫癜是一種自身免疫性疾病，當累及腎臟時，會導致紫癜腎炎。其發(fā)病與免疫復合物沉積、炎癥反應等有關。 2. 治療方法：除激素和免疫抑制劑外，還可采用抗組胺藥如氯雷他定、改善血管通透性藥物如維生素 C 等。也可考慮血漿置換等方法。 3. 藥物副作用：激素可能引起肥胖、骨質疏松等；免疫抑制劑可能影響免疫功能。但醫(yī)生會根據(jù)病情權衡利弊，選擇合適方案。 4. 生育影響：治療期間應與醫(yī)生充分溝通，病情穩(wěn)定后，在醫(yī)生指導下調整治療方案，可降低對生育的影響。 5. 病情反復：需注意避免過敏原，如感染、食物、藥物等，增強自身免疫力，規(guī)律作息。 6. 心理調節(jié)：保持良好心態(tài)，積極配合治療，有助于病情恢復。 總之，過敏性紫癜轉紫癜腎炎雖治療有一定挑戰(zhàn)，但通過規(guī)范治療、注意生活細節(jié)和心態(tài)調整，可有效控制病情，減少不良影響。
2025-02-06 18:49
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