6 歲女孩偶胸悶胸痛，能確診心肌炎嗎？
歲我女兒年齡6歲偶有胸悶胸痛現(xiàn)象特別在生氣和運(yùn)動(dòng)量大時(shí)發(fā)生經(jīng)心電圖檢查竇性心律不齊；心臟彩超檢查正常；肌紅、肌鈣檢查結(jié)果均為陰性；心肌醚譜檢查結(jié)果是CK:119HBDH:232．3LDH:234．8CK．MB:7．2AST:19請(qǐng)問(wèn)能確診為心肌炎嗎？想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)能確診為心肌炎嗎？（
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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6 歲女孩生氣和運(yùn)動(dòng)量大時(shí)偶有胸悶胸痛，相關(guān)檢查包括心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等，但僅依靠目前這些檢查結(jié)果，不能確診為心肌炎。還需綜合更多因素，如癥狀的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：除了胸悶胸痛，心肌炎患者還可能有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。如果孩子僅有偶發(fā)的胸悶胸痛，無(wú)其他明顯癥狀，心肌炎的可能性相對(duì)較小。 2. 檢查結(jié)果：雖然目前的心電圖顯示竇性心律不齊，心臟彩超正常，心肌酶譜部分指標(biāo)略有異常，但這并不足以確診心肌炎。若要明確診斷，可能還需要進(jìn)一步檢查，如病毒學(xué)檢測(cè)、心肌活檢等。 3. 既往病史：了解孩子是否曾患過(guò)呼吸道或腸道感染，這些感染可能是心肌炎的誘因。 4. 家族病史：家族中有無(wú)心臟疾病史，這對(duì)診斷也有一定的參考價(jià)值。 5. 恢復(fù)情況：觀察孩子在休息和避免劇烈運(yùn)動(dòng)后的癥狀改善情況。如果癥狀逐漸減輕甚至消失，心肌炎的可能性相對(duì)降低。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能確診心肌炎。建議密切觀察孩子的癥狀，必要時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-04 19:49
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
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病情分析：根據(jù)心肌酶譜結(jié)果不符合心肌炎但如果是發(fā)病3天后查的心肌酶譜意義就不大了因?yàn)椴《拘孕募⊙状_診需要做活檢根據(jù)小孩的癥狀和心電圖心肌炎可能還是很大的但心肌酶譜不符合去大醫(yī)院查個(gè)心臟超聲這么小的年齡主要是排除下先天性心臟病醫(yī)生詢問(wèn)：發(fā)病后幾天查的心肌酶譜？最近一個(gè)月有感冒或拉肚子嗎？
2016-02-27 04:50
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回答3
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史東岳
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你好這種情況有可能是心肌炎后遺癥建議可以服用一些藥物改善癥狀同時(shí)服用改善心肌代謝的藥物如曲美他嗪可以配合中藥湯藥調(diào)治。
2016-02-27 04:38
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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根據(jù)心肌酶譜結(jié)果不符合心肌炎但如果是發(fā)病3天后查的心肌酶譜意義就不大了因?yàn)椴《拘孕募⊙状_診需要做活檢根據(jù)小孩的癥狀和心電圖心肌炎可能還是很大的但心肌酶譜不符合去大醫(yī)院查個(gè)心臟超聲這么小的年齡主要是排除下先天性心臟病
2016-02-26 22:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好這種情況有可能是心肌炎后遺癥。建議可以服用一些藥物改善癥狀同時(shí)服用改善心肌代謝的藥物如曲美他嗪可以配合中藥湯藥調(diào)治。
2016-02-26 11:13
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