72 歲老人中風(fēng) 7 年后現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對？
我父親72歲7年前得過中風(fēng)，病史:7年前中風(fēng),導(dǎo)致左側(cè)肢體、臉部麻木，行動不便。近期病情:今年6月，偶喝了點酒。一天后吐血，但看似無礙，故未進行診治。9月下旬，病人感到左側(cè)肢體麻木特別嚴(yán)重，精神狀態(tài)大不如前,不想走動，思睡，全身浮腫（以掛水后情況稍好），尿頻。吃飯尚好,有便秘和氣脹現(xiàn)象.到醫(yī)院檢查，基本情況如下:（只寫不正常項）尿常規(guī):膽紅素15umol/l+亞硝酸鹽++白細胞25leu/ul+血液（肝、腎、糖尿病檢查）:ASTm天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶線粒體同工酶39（上標(biāo)箭頭）0-15u/l視黃醇結(jié)合蛋白11.30(下標(biāo)箭頭)25-69mg/l心電圖檢查:1、竇性心動過速2、左房擴大3、STIavl水平下移0.05mvTV5V6低值以上就是所知全部情況。目前左側(cè)臉、手、足感覺有點麻木，但無明顯的不適和疼痛，手、足有輕徽浮腫，全身無力至臥床不起.
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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72 歲老人 7 年前中風(fēng)后左側(cè)肢體、臉部麻木，近期出現(xiàn)吐血、左側(cè)肢體麻木加重、精神差、浮腫、尿頻、便秘和氣脹等癥狀，檢查有多項異常。 1. 病情分析：老人之前的中風(fēng)病史可能導(dǎo)致腦部血管和神經(jīng)受損，影響肢體和面部感覺。此次癥狀加重，可能與血管病變進展、心臟功能異常等有關(guān)。 2. 檢查結(jié)果解讀：膽紅素升高可能提示肝臟或膽道問題；亞硝酸鹽++和白細胞增多提示可能有泌尿系統(tǒng)感染；天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶線粒體同工酶升高可能反映肝細胞損傷；心電圖異常提示心臟可能存在缺血等問題。 3. 治療建議：針對泌尿系統(tǒng)感染，可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。改善心臟供血，可考慮使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油。對于浮腫，可使用利尿劑如氫氯噻嗪。同時，要注意控制血壓、血脂，預(yù)防血栓形成，可選用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 4. 生活調(diào)理：飲食清淡，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，適量飲水。適當(dāng)活動肢體，避免長時間臥床。保持心情舒暢，避免情緒激動。 5. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能、心電圖、尿常規(guī)等，以便及時調(diào)整治療方案。 老人的病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和調(diào)理，密切關(guān)注病情變化，如有異常及時就醫(yī)。
2025-02-04 20:50
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，復(fù)發(fā)了，最好住院治療。
2016-02-26 17:53
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