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高血壓患者長(zhǎng)期血壓控制不佳可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變，如左心室肥大。同時(shí)，用藥過(guò)程中白細(xì)胞臨界值也需謹(jǐn)慎。對(duì)于此類(lèi)情況，需綜合考慮藥物選擇、血壓監(jiān)測(cè)、心臟功能評(píng)估等。 1. 血壓控制：持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，確保血壓穩(wěn)定在正常范圍?？蛇x擇長(zhǎng)效降壓藥，如氨氯地平、纈沙坦、貝那普利等。 2. 心臟評(píng)估：進(jìn)行心臟超聲等檢查，明確左心室肥大程度及心功能。 3. 藥物調(diào)整：若白細(xì)胞持續(xù)臨界或下降，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥，如換成氯沙坦鉀、厄貝沙坦等。 4. 生活方式：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動(dòng)。 5. 定期復(fù)查：包括血常規(guī)、肝腎功能、心臟超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，高血壓患者出現(xiàn)左心室肥大且白細(xì)胞臨界的情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合管理，選擇合適的治療方案，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。

1.高血壓患者宜"三多三少",即多維生素,多無(wú)機(jī)鹽,多纖維素,少鹽,少脂肪,少熱量,2.多吃新鮮水果,蔬菜,少吃動(dòng)物內(nèi)臟如肝,心,腎等3.禁煙忌酒,長(zhǎng)期飲酒可促使兒茶酚胺,皮質(zhì)激素水平升高而誘發(fā)高血壓4.肥胖患者要限制飲食,防止體重超重5.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.

如果白細(xì)胞低于正常值,就應(yīng)該停服依蘇.現(xiàn)在剛好處于臨界線,建議把依蘇調(diào)整為替米沙坦,同時(shí)繼續(xù)服用硝苯地平緩釋片.硝苯地平緩釋片10毫克/次,一天兩次.替米沙坦40毫克/次,一天一次.服藥期間注意觀察血壓,根據(jù)血壓的控制情況調(diào)整服藥劑量.

你好這位朋友，服用這兩種降壓藥血壓可以降到多少？您的心臟增大應(yīng)與高血壓有關(guān)，建議不要輕易停服降壓藥。多數(shù)患者可以耐受，沒(méi)什么影響；服“倍他樂(lè)克”有部分病人出現(xiàn)心率偏慢；服“依那普利”有的會(huì)出現(xiàn)干咳。多數(shù)患者可以耐受，沒(méi)什么影響；，祝愿你能早日康復(fù)。

建議首選ACEI類(lèi)藥物治療.目前,原發(fā)性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有5大類(lèi)：利尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑.建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,定期測(cè)量血壓,血糖,血脂,血流變和心電圖.預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn).增加運(yùn)動(dòng),注意休息和低鹽飲食.多吃水果蔬菜,減少飽和脂肪酸的攝入,保持適量鉀,鈣的攝入,減肥,戒煙和限酒等,是否需要藥物聯(lián)用取決于血壓水平和危險(xiǎn)因素.