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脛骨開放骨折術(shù)后長期不愈，可能與感染未控制、局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、傷口處理不當(dāng)、自身免疫因素等有關(guān)。 1. 感染未控制：術(shù)后感染若未得到有效清除，病菌持續(xù)存在會(huì)影響愈合。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 局部血液循環(huán)差：脛骨下端血供相對(duì)較少，血液循環(huán)不佳會(huì)延緩傷口愈合。可通過改善局部微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 3. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)影響組織修復(fù)。要保證均衡飲食，增加富含蛋白質(zhì)、維生素 C、鋅等的食物攝入。 4. 傷口處理不當(dāng)：傷口清創(chuàng)不徹底或換藥不規(guī)范。需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范的傷口處理，保持傷口清潔。 5. 自身免疫因素：個(gè)體自身免疫功能異常也可能阻礙愈合。必要時(shí)進(jìn)行免疫相關(guān)檢查和調(diào)節(jié)。 脛骨開放骨折術(shù)后長期不愈是較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

你好，你的情況建議平時(shí)注意休息，適量運(yùn)動(dòng)，一年時(shí)間還沒愈合，可能是屬于延遲愈合或不愈合，建議到醫(yī)院復(fù)查，如果嚴(yán)重有可能引起壞死。