全身多關節(jié)發(fā)熱疼痛，抗 O 高，是類風濕嗎？
從6月開始全身關節(jié)感覺發(fā)熱疼痛包括大小關節(jié)手腳指膝關節(jié)手臂關節(jié)無紅腫天冷吹空調(diào)變加劇睡覺起床后動動關節(jié)覺得十分酸痛一會就好些了早上起床時手指會有麻木的感覺某些關節(jié)行走時疼痛加劇我懷疑是類風濕去醫(yī)院檢查抗O是130大于它的參考值30（參考值為100）其他各項正常一個醫(yī)生說我是風濕讓我輸液我沒有輸另一個看了的化驗單說不是類風濕但我個人感覺就是啊最近疼痛感覺加劇了變?yōu)榇掏次以撛趺崔k啊
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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全身多關節(jié)發(fā)熱疼痛，抗 O 升高，懷疑類風濕但檢查結(jié)果存疑，可能是類風濕關節(jié)炎，也可能是其他關節(jié)疾病，如風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等。 1. 類風濕關節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，主要侵犯關節(jié)，導致關節(jié)疼痛、腫脹、畸形。病因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關。治療包括藥物治療，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等，以及非藥物治療，如物理治療、康復訓練等。 2. 風濕性關節(jié)炎：與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關，常累及大關節(jié)，如膝關節(jié)、踝關節(jié)等。治療以消除鏈球菌感染為主，常用藥物有青霉素、阿司匹林等。 3. 骨關節(jié)炎：是關節(jié)軟骨退行性變和骨質(zhì)增生所致，常見于中老年人。治療方法有口服氨基葡萄糖、雙醋瑞因，以及關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等。 4. 反應性關節(jié)炎：常繼發(fā)于感染后，除關節(jié)癥狀外，還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療主要是使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 痛風性關節(jié)炎：由于尿酸鹽沉積在關節(jié)引起，多在夜間突然發(fā)病。治療包括控制飲食、降低血尿酸水平，藥物有別嘌醇、苯溴馬隆等。 關節(jié)疼痛的原因多樣，僅憑抗 O 升高和癥狀難以確診，建議進一步完善檢查，如類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、血尿酸等，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意關節(jié)保暖，避免過度勞累。
2025-02-05 16:03
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的情況多考慮是由于風濕性關節(jié)炎引起的，建議你到醫(yī)院就診，明確診斷。
2016-02-26 16:24
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什么是類風濕關節(jié)炎? 類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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