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性接觸后大腿內(nèi)側(cè)癢有紅點(diǎn)是梅毒嗎?

對(duì)上一次發(fā)生玩性交往時(shí),過(guò)幾天發(fā)覺(jué)大腿內(nèi)側(cè)有點(diǎn)癢!看了看發(fā)言有一些小紅點(diǎn)!雖然數(shù)量不多,但是以前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)有這種情況!所以很怕!(這女朋友是新認(rèn)識(shí)的)我這種現(xiàn)狀算是酶毒嘛???我記得我有帶安全套的!衛(wèi)生也會(huì)這樣??

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    性接觸后大腿內(nèi)側(cè)癢且有紅點(diǎn),不一定是梅毒,可能是股癬、濕疹、接觸性皮炎、過(guò)敏反應(yīng)、局部感染等原因引起。 1.股癬:由真菌感染引起,常發(fā)生在大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑,伴有瘙癢??赏庥猛颠蛉楦?、特比萘芬乳膏等治療。 2.濕疹:多種內(nèi)外因素導(dǎo)致,皮損多樣,有紅斑、丘疹、水皰等,瘙癢明顯。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 3.接觸性皮炎:接觸過(guò)敏原或刺激物后發(fā)病,局部出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢。需避免接觸致敏物,外用糖皮質(zhì)激素。 4.過(guò)敏反應(yīng):可能對(duì)避孕套材質(zhì)或潤(rùn)滑劑過(guò)敏,出現(xiàn)瘙癢和紅點(diǎn)??煽诜菇M胺藥如氯雷他定。 5.局部感染:如細(xì)菌感染,可出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。需保持局部清潔,外用莫匹羅星軟膏。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免搔抓,以免加重病情。

    2025-02-04 12:11
  • 回答4

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

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    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)和你談?wù)劇懊范尽钡膯?wèn)題。梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病,病程慢性,病變可以侵犯皮膚粘膜及全身各個(gè)組織器官,臨床表現(xiàn)多種多樣,婦女感染后如不治療可傳染給下一代。在性傳播疾病中,梅毒的思病人數(shù)是低的,但由于其病程長(zhǎng),危害性大,應(yīng)予重視。1)病原體為蒼白螺旋體,它是小而纖細(xì)的螺旋狀微生物,有6--12個(gè)螺旋,梅毒螺旋體在體外干燥環(huán)境中不易生存,煮沸,肥皂水及一般消毒劑如石炭酸,酒精等很容易將其殺死。2)傳染途徑主要通過(guò)性接觸傳染,未經(jīng)治療的梅毒思者在感染后一年內(nèi)傳染性較大,以后,隨著病期延長(zhǎng),傳染性逐漸減小,患梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)使胎兒受染,一般認(rèn)為發(fā)生妊娠4個(gè)月以后,梅毒偶可通過(guò)接觸了患者用過(guò)的日常用品而受染,此外,輸血也可導(dǎo)致感染。3)梅毒的病程與分期感染梅毒螺旋體后,經(jīng)過(guò)2--4周潛伏期,在侵入部位發(fā)生硬下疳,此為一期梅毒,硬下疳發(fā)生后6--8周,由于經(jīng)淋巴進(jìn)入血循環(huán)的螺旋體散布至全身各處,出現(xiàn)皮膚粘膜入全身癥狀,此為二期梅毒,此期若不治療,癥狀可自行消失,病變進(jìn)入潛伏狀態(tài),稱為早期潛伏梅毒或隱性梅毒。但在5--10年或更長(zhǎng)時(shí)間后,病變可活動(dòng)而出現(xiàn)皮膚粘膜,心血管,神經(jīng)等多臟器的損害,稱為三期梅毒,部分思者可始終不出現(xiàn)癥狀,只在驗(yàn)血時(shí)呈現(xiàn)梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性,稱為晚期潛伏梅毒。1.后天梅毒(獲得性梅毒)’①早期梅毒:病期2年以內(nèi)傳染性較強(qiáng),包括一期,二期及早期潛伏梅毒。②晚期梅毒:病期在2年以上,傳染性小,包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。2.先天梅毒(胎傳梅毒)懷孕的母親思有梅毒,未經(jīng)治療,梅毒螺旋體;通過(guò)血行使胎兒感染,常有較嚴(yán)重的內(nèi)臟損害,死亡率較高。①早期先天梅毒:年齡小于2歲,如早期先天梅毒及早期潛伏梅毒。②晚期先天梅毒:年齡大于2歲,如晚期先天梅毒及晚期潛伏梅毒。4)臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)一期梅毒(硬下疳)二期梅毒(示二期梅毒疹和扁平濕疣)1.一期梅毒(硬下疳)①有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。②潛伏期2--4周。③主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個(gè)、無(wú)痛無(wú)癢、境界清楚、直徑1--2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。④常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見(jiàn)于唇、咽等處。⑤局部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)。⑥不經(jīng)治療3--8周內(nèi)硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。⑦分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見(jiàn)多數(shù)活動(dòng)的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn):硬下疳早期陰性,7--8周后大部分患者呈陽(yáng)性結(jié)果。2.二期梅毒①多在初次感染后8--10周或出現(xiàn)硬下疳后6--8周發(fā)病。②主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害,可出現(xiàn)骨膜炎,關(guān)節(jié)痛等骨關(guān)節(jié)損害,虹膜炎,視神經(jīng)炎等眼損害,偶見(jiàn)腦膜炎等神經(jīng)損害。③皮疹形態(tài)多種多樣,如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等,常泛發(fā)、對(duì)稱分布。發(fā)生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。④粘膜損害可見(jiàn)于口腔、咽、喉、生殖器粘膜,為紅腫及糜爛,在肛周,外生殖器周圍可發(fā)生扁平濕疣,粘膜損害內(nèi)有大量梅毒螺旋體。⑤頭皮可見(jiàn)蟲(chóng)蝕狀的脫發(fā),發(fā)顳部常見(jiàn)。⑥全身淺表淋巴結(jié)腫大。⑦粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見(jiàn)多數(shù)活動(dòng)的螺旋體,梅毒血清試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。二期復(fù)發(fā)梅毒:二期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底的思者,當(dāng)病人抵抗力下降力時(shí),二期損害消退后重新出現(xiàn),稱為二期復(fù)發(fā)梅毒,如不治療,可多次反復(fù),此疹基本同二期梅毒疹,但其數(shù)目減少,分布限局。3.三期梅毒(晚期梅毒)①有不潔性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可無(wú)。②皮膚粘膜梅毒結(jié)節(jié)性梅毒疹:常見(jiàn)于前額,四肢及肩胛等處,為多數(shù)皮下小結(jié)切,呈環(huán)狀排列,可自然消退,遺留萎縮性斑。樹(shù)膠樣腫:初為皮下小硬結(jié),漸增大并與皮膚粘連,形成浸潤(rùn)性斑塊,中心破潰形成潰瘍,好發(fā)于頭面及小腿等處。當(dāng)侵及上腭及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。③心血管梅毒:在感染10--20余年后發(fā)生,可引起梅毒性主動(dòng)脈炎,主動(dòng)脈瓣閉鎖不全,主動(dòng)脈瘤等。④神經(jīng)梅毒:感染5--15年后發(fā)生,可引起梅毒性腦膜炎,脊髓癆及麻痹性癡呆等,亦可有腦脊液異常變化,而無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。⑤其它臟器:如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統(tǒng)均可受侵。⑥梅毒血清試驗(yàn)大部分陽(yáng)性,有少數(shù)亦可陰性。腦脊液白細(xì)胞增多,生化檢查異常,梅毒抗體試驗(yàn)陽(yáng)性。4.潛伏梅毒有感染史,未經(jīng)治療或治療不充分,無(wú)臨床癥狀和體征,但梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性,除外了其他可以引起梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性的疾病,腦脊液檢查陰性,可診斷為潛伏梅毒,病期小于2年者稱早期潛伏梅毒,大于2年者稱晚期潛伏梅毒。5.早期先天梅毒①生母患有梅毒。②多在生后3周出現(xiàn)臨床癥狀。③早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀,因鼻塞可造成哺乳困難。④皮膚表現(xiàn)多樣,如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害,口角,肛周可發(fā)生線狀皸裂性損害,皮膚干皺如老人,可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎。口腔內(nèi)有粘膜斑。⑤患兒瘦小,淺表淋巴線腫大,肝脾也腫大,常有骨軟骨炎及骨膜炎。⑥皮膚粘膜損害的分泌物,鼻分泌物,臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見(jiàn)到螺旋體,梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性。6.晚期先天梅毒多發(fā)生在兒童及青春期,患兒有梅毒齒(半月形門(mén)齒)、實(shí)質(zhì)性角膜炎及神經(jīng)性耳聾三聯(lián)征,具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似,還可出現(xiàn)骨膜炎,肝脾腫大等活動(dòng)性損害。7.先天潛伏梅毒先天梅毒未經(jīng)治療,無(wú)臨床癥狀,梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性者稱先天潛伏梅毒。5)梅毒血清試驗(yàn)1.非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):用心磷脂做抗原,檢查血清中的抗心磷脂脂抗體,即反應(yīng)素,屬于這一類的試驗(yàn)的VDRL試驗(yàn),UST試驗(yàn)及RPR試驗(yàn),這些試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便,易于推廣,是臨床常用的常規(guī)試驗(yàn),也可在大規(guī)模普查時(shí)用,此外這些試驗(yàn)均可作定量測(cè)定,可用于觀察療效,判斷是否復(fù)發(fā)及再感染,但應(yīng)注意由于試驗(yàn)用的抗原是非特異性的,因而容易出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,一些傳染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活動(dòng)性肺結(jié)核,自身免疫病時(shí)均可出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,但血清反應(yīng)的滴度低,持續(xù)時(shí)間一般較短。2.梅毒螺旋體特異性抗原血清試驗(yàn):用活的或死的梅毒螺旋體或其成份來(lái)測(cè)抗螺旋體抗體,屬于這一類的試驗(yàn)有熒光螺旋體吸收試驗(yàn);梅毒螺旋體血凝試驗(yàn):這類試驗(yàn)的特異性強(qiáng),可用作證實(shí)試驗(yàn),但不能用作觀察療效,判斷復(fù)發(fā)及再感染。6)治療原則:一經(jīng)確診應(yīng)早期、足量、規(guī)則用藥治療,療后定期隨訪;治療期間不應(yīng)有性生活;性伴侶同時(shí)接受治療。治療方案:1.早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)①青毒素A.普魯卡因青霉素G:80萬(wàn)單位,每日一次肌注,連續(xù)10--15天,總量800--1200萬(wàn)單位。B.芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林):240萬(wàn)單位,分兩測(cè)臀部肌注,每周一次,共2--3次。②對(duì)青霉素過(guò)敏者A.紅霉素:500mg/day,連續(xù)30天。B.強(qiáng)力霉素:100mg每日2次口服連續(xù)30天。2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期復(fù)發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)①青霉素普卡因青霉素G:80萬(wàn)單位,每日一次肌注,連續(xù)15天,總量1200萬(wàn)單位。間隔2周給第二療程,總量2400萬(wàn)單位。芐星青霉素G:240萬(wàn)單位,每周—次肌注共3次。②青霉素過(guò)敏者A.四環(huán)素:500mg每日4次,口服連續(xù)30天B.紅霉素:劑量及療程同四環(huán)素。3.心血管梅毒參見(jiàn)晚期梅毒的治療,必要時(shí)可增加療程數(shù),但不要應(yīng)用芐星霉素G。個(gè)別患者在治療時(shí)可能發(fā)生吉海反應(yīng)。該反應(yīng)系由于應(yīng)用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡,異性蛋白釋出所致,一般發(fā)生在首次注射青霉京后3--12小時(shí),表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時(shí)性加重,此現(xiàn)象發(fā)生時(shí),可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1--2天消失。對(duì)于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開(kāi)始口服強(qiáng)的松5mg,每日4次,連續(xù)3天,可起到預(yù)防作用。7)預(yù)防及注意事項(xiàng)1.遵守道德規(guī)范,嚴(yán)禁淫亂,避免不潔性行為。2.早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒思者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠。3.3個(gè)月內(nèi)凡接觸過(guò)傳染性梅毒的性侶應(yīng)予檢查,必要時(shí)按早期梅毒進(jìn)行治療。4.出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病??凭涂疲缙谠\治,一旦明確診斷,需充分配合醫(yī)生,徹底治療。5.早期梅毒治療后,應(yīng)定期隨訪2--3年,第一年每3個(gè)月,第二年每6個(gè)月,第三年年末各檢查一次,如一切正??赏V褂^察。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-02-26 06:45
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    梅毒不能說(shuō)算不算。要作出梅毒的診斷必須RPR初篩陽(yáng)性TPHA確證實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性才能下結(jié)論。

    2016-02-26 00:00
  • 回答1

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