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甲減患者服用優(yōu)甲樂后血小板減少如何應對?

我患甲減快一年了,2010年在武漢協(xié)和確診后,服用優(yōu)甲樂三月后明顯好轉,復查時各項指標基本正常了。但血小板減少得厲害,只有3.2了,2010年12月我停藥了。半月后我又復查,血小板升至8.9,可TSH又升至69.70.我只好有服用優(yōu)甲樂,現在血小板又只有3.0了,請問醫(yī)生如何治療?謝謝

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    甲減患者服用優(yōu)甲樂后出現血小板減少是一個較為復雜的情況,可能與藥物副作用、自身免疫因素、骨髓造血功能異常、其他疾病影響、營養(yǎng)缺乏等有關。 1. 藥物副作用:優(yōu)甲樂可能影響骨髓造血微環(huán)境,導致血小板生成減少。此時需要權衡甲減治療的必要性和血小板減少的風險,必要時調整藥物劑量或更換治療方案。 2. 自身免疫因素:自身免疫性疾病可能同時影響甲狀腺和血小板,導致甲減和血小板減少。需進一步檢查自身抗體,如抗血小板抗體等。 3. 骨髓造血功能異常:骨髓造血功能障礙可能引起血小板生成不足。可通過骨髓穿刺和活檢明確診斷,并根據具體情況進行治療。 4. 其他疾病影響:某些感染性疾病、肝病、脾功能亢進等也可能導致血小板減少。需要排查相關疾病,并針對病因治療。 5. 營養(yǎng)缺乏:缺乏維生素 B12、葉酸等營養(yǎng)物質可能影響血小板生成。及時補充相應營養(yǎng)有助于改善。 總之,對于甲減患者服用優(yōu)甲樂后出現血小板減少的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以制定個體化的治療方案。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-02-05 00:14
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    血小板減少為該藥的毒副作用建議換藥甲減應終生服用甲狀腺激素治療中藥無效去你們市醫(yī)院的內分泌科在醫(yī)師指導下換藥服用

    2016-02-26 00:53
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,牙齒的牙根一般和根管是一致的。具體說根管有幾根,很難說清。一般情況下上頜磨牙的根管是三根,但也有變異的情況出現。根管治療的成功率不是100%的。只要有一個根管沒做好或沒找到,就會導致根管治療失敗。象右上7,3--5個都是有可能的。醫(yī)生詢問:回答希望你滿意

    2016-02-26 00:41
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,一般女性在來月經的時候都是會出現肚子痛,腰疼等癥狀的,這是正常的,一般在結婚生完孩子后就會好的。根據你的情況,你可以吃點元胡止痛片緩解一下,如果是痛的受不了的話,建議你到醫(yī)院檢查一下,看看是不是腺肌癥,一般嚴重的腺肌癥是要手術治療的,可以一次根除,希望我的回答能幫到你。

    2016-02-26 00:00
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

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    理療科

    你好,做根管治療是一項很嚴格技術要求很高的工作,是目前最好的治療牙齒的方法。做根管治療效果差的原因有幾種,一是大夫的醫(yī)療水平達不到,沒有治療到位,再就是牙齒有變異等原因,不能一概而論。上7一般是3個根管,但也有很多是4個根管的,只是第4個根管很細不易被發(fā)現,容易被忽略,如果第4個根管沒有做的話,效果就會打折扣了,以后還會在疼的,再重新治療也會很麻煩的,難度要增加的。

    2016-02-25 14:47
就醫(yī)問藥

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