42 歲女性雙髖關節(jié)痛 2 年半未明病因
性別：女年齡：42大夫你好，我的雙髖關節(jié)痛，得病有2年半時間了，去年好過一段時間，今年又犯病了，有1個多月了，一直不好，嚴重走路困難，左腿痛，帶下面的大腿也痛，左屁股下面肌肉也難受，關節(jié)冰涼，做腰CT有輕微的彭出，沒有壓迫神精,雙髖核磁共振，骨頭沒有問題，雙髖關節(jié)有少量的積液。一直查不出來是什么原因.補充問題1：(2010-11-3018:41:28)等你回復謝謝！補充問題2：(2010-11-3018:48:21)這次犯病和勞累有關，走路時間長了，雙髖關節(jié)象刀割的一樣痛，現(xiàn)在根本不敢走太多路，左腿肌肉明顯比右腿肌肉松懈，左腿比右腿嚴重，側(cè)身躺下，兩腿不一樣高。等你回復謝謝！
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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42 歲女性雙髖關節(jié)痛 2 年半，反復發(fā)作，此次與勞累相關，癥狀嚴重?？赡茉蛴畜y關節(jié)滑膜炎、關節(jié)炎、肌肉勞損、神經(jīng)源性疼痛、自身免疫性疾病等。 1. 髖關節(jié)滑膜炎：由于過度活動、創(chuàng)傷等，使滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導致關節(jié)積液和疼痛。治療以休息、物理治療（如熱敷）、藥物治療（如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉）為主。 2. 關節(jié)炎：包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。骨關節(jié)炎多因關節(jié)退變，類風濕關節(jié)炎與自身免疫有關。治療包括藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶）、理療、必要時手術(shù)。 3. 肌肉勞損：長時間走路或勞累導致肌肉損傷，引起疼痛。需休息、按摩、外用止痛膏（如扶他林軟膏）。 4. 神經(jīng)源性疼痛：雖然腰椎間盤輕微膨出未壓迫神經(jīng)，但不排除其他神經(jīng)問題?？蛇M行神經(jīng)電生理檢查，治療以營養(yǎng)神經(jīng)（如甲鈷胺、維生素 B12）為主。 5. 自身免疫性疾?。喝鐝娭毙约怪桌奂绑y關節(jié)。需完善相關檢查（如 HLA-B27 檢測），治療常用免疫抑制劑（如環(huán)孢素、他克莫司）。 總之，雙髖關節(jié)疼痛原因復雜，需綜合多種檢查和癥狀進一步明確診斷，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-02-05 02:45
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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很多的患者在不了解不明白股骨頭壞死是怎么個情況之下貿(mào)然治療，這樣只能進入治療的誤區(qū)常常會使病沒有治好貽誤治療的時機?；忌瞎晒穷^壞死先要了解和認識這種疾病多向?qū)＜易稍冏詈笤谇枚ㄖ委煼椒?。針對采用保守療法才能達到治愈的目的。
2016-02-25 12:18
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黃飛龍 醫(yī)師
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你好,上述癥狀考慮是腰椎間盤疾病的病變引起的,建議做個腰部的核磁共振進行確診后對癥治療
2016-02-25 04:34
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