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反復(fù)嘔吐返酸 20 天且用奧美拉唑、嗎丁啉無(wú)效，可能是用藥不對(duì)癥、存在其他疾病、飲食不當(dāng)、精神因素、藥物不良反應(yīng)等原因。 1. 用藥不對(duì)癥：如果病因并非胃酸過(guò)多或胃動(dòng)力不足，用奧美拉唑和嗎丁啉就可能無(wú)效。比如是幽門螺桿菌感染引起，需要四聯(lián)療法（阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀）進(jìn)行治療。 2. 存在其他疾病：如膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎等，也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀。需要通過(guò)腹部 B 超、血淀粉酶等檢查明確，然后針對(duì)性治療。 3. 飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期食用辛辣、油膩、刺激性食物，或暴飲暴食，會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化食物為主。 4. 精神因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等，可能影響胃腸功能。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 5. 藥物不良反應(yīng)：個(gè)體對(duì)奧美拉唑或嗎丁啉不耐受，產(chǎn)生不良反應(yīng)。此時(shí)需停藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 總之，反復(fù)嘔吐返酸且常規(guī)治療無(wú)效，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，注意飲食和情緒的調(diào)節(jié)。

你好，反復(fù)的嘔吐反酸可以肝病引起的，可以胃病引起的，可以是神經(jīng)官能癥引起的。建議去醫(yī)院行消化道B超、胃鏡、肝功能想過(guò)檢查，明確診斷后進(jìn)行對(duì)癥治療。

你好，反復(fù)的嘔吐反酸可以肝病引起的，可以胃病引起的，可以是神經(jīng)官能癥引起的。建議去醫(yī)院行消化道b超、胃鏡、肝功能想過(guò)檢查，明確診斷后進(jìn)行對(duì)癥治療。

您好，反復(fù)嘔吐，泛酸不適，這些多少胃炎的癥狀。有沒(méi)有做過(guò)胃鏡的？對(duì)這些藥物不敏感，建議可以換其他的抗胃酸分泌藥物，或者H2受體阻斷藥?？梢匀プ鰝€(gè)胃鏡。醫(yī)生詢問(wèn)：是否腹痛？