膽囊癌術(shù)后一周出現(xiàn)多種胃部問(wèn)題如何治療
膽腸吻合術(shù)+結(jié)腸吻合術(shù)+膽囊癌切除術(shù)現(xiàn)在一周時(shí)間吃不進(jìn)東西,喝水都吐。胃鏡的報(bào)告說(shuō):1、幽門梗阻。2、胃潴留。3、食管炎。胃鏡報(bào)告上鏡檢所見(jiàn)幽門:胃竇近幽門處狹窄,內(nèi)鏡無(wú)法進(jìn)入。胃竇:黏膜水腫,近幽門出狹窄。胃角:弧度存在,粘膜光滑。胃體:黏膜紅白相間,紅相為主,見(jiàn)較多食物潴留。胃底:黏膜水腫,見(jiàn)大量食物潴留,部分黏膜無(wú)法觀察.。噴門:黏膜水腫齒,狀線不清。食道:食管中下段黏膜充血水腫,見(jiàn)縱行糜爛及出血,現(xiàn)在這種情況該如何治療,現(xiàn)在能否進(jìn)行擴(kuò)張及放支架,如果能放支架,是否需要住院。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患者在膽囊癌切除等手術(shù)后一周出現(xiàn)幽門梗阻、胃潴留、食管炎等情況,治療需綜合考慮患者整體狀況、梗阻嚴(yán)重程度等。包括一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.一般治療:患者需禁食、胃腸減壓,以減輕胃內(nèi)壓力,緩解癥狀。 2.藥物治療:可使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌,多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力,康復(fù)新液保護(hù)胃黏膜。 3.內(nèi)鏡治療:若梗阻情況較輕,可嘗試內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。 4.支架置入:對(duì)于較嚴(yán)重的幽門梗阻,可考慮放置支架,但需要住院評(píng)估患者身體狀況。 5.手術(shù)治療:如果上述方法效果不佳,可能需要進(jìn)行手術(shù)解除梗阻。 總之,對(duì)于該患者的治療,需要綜合評(píng)估,選擇最適合的治療方案,以緩解癥狀,改善患者生活質(zhì)量。同時(shí),治療過(guò)程中需密切觀察患者病情變化。
2025-01-27 01:47
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的描述,建議最好手術(shù)治療,同時(shí)注意調(diào)養(yǎng) 1,飲食調(diào)養(yǎng)。胃病患者的秋季飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時(shí)定量,少食多餐,使胃中經(jīng)常有食物和胃酸進(jìn)行中和,從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情?! ?,忌嘴保養(yǎng)。胃病患者要注意忌嘴,不吃過(guò)冷、過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)粘的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。另外,服藥時(shí)應(yīng)注意服用方法,最好飯后服用,以防刺激胃粘膜而導(dǎo)致病情惡化?! ?,平心靜養(yǎng)。專家認(rèn)為,胃病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展,與人的情緒、心態(tài)密切相關(guān)。因此,要講究心理衛(wèi)生,保持精神愉快和情緒穩(wěn)定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時(shí),注意勞逸結(jié)合,防止過(guò)度疲勞而殃及胃病的康復(fù)?! ?,運(yùn)動(dòng)健養(yǎng)。腸胃病人要結(jié)合自己的體征,加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,減少疾病的復(fù)發(fā),促進(jìn)身心健康。5,保暖護(hù)養(yǎng)。秋涼之后,晝夜溫差變化大,患有慢性胃炎的人,要特別注意胃部的保暖,適時(shí)增添衣服,夜晚睡覺(jué)蓋好被褥,以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。
2016-02-25 11:54
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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放支架介入就是在胃鏡監(jiān)視下,用一根很柔軟的電極從口腔導(dǎo)入幽門的梗阻部位進(jìn)行治療,使其周圍組織發(fā)生一系列電化學(xué)變化,消融瘢痕組織,使狹窄的幽門部位變得通暢。然后在胃鏡監(jiān)視下置入幽門支架,撐開幽門可保持幽門部位的長(zhǎng)期通暢,治療過(guò)程痛苦小,無(wú)創(chuàng)傷,即使是體質(zhì)虛弱、伴有合并癥的患者也可以承受,是目前治療幽門梗阻最理想的方法。
2016-02-25 06:12
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種情況應(yīng)該首先是胃腸減壓治療,禁食水,必要時(shí)手術(shù)治療,手術(shù)一般沒(méi)有什么影響的。
2016-02-25 01:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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由于幽門梗阻患者有較長(zhǎng)期的病史,病情日漸加重,因病人長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食,并大量嘔吐,導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥及貧血,并有嚴(yán)重脫水、低鉀及堿中毒等水、電解質(zhì)紊亂,或腫瘤患者惡液質(zhì),病人體質(zhì)不能承受手術(shù)創(chuàng)傷的風(fēng)險(xiǎn),痛苦小無(wú)創(chuàng)傷的介入療法成為這部分患者的最佳選擇。
2016-02-24 23:26
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