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連續(xù)兩晚胃疼，躺下加重，心窩疼且想吐，可能是飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃痙攣等原因引起。是否需要做胃鏡，要根據(jù)具體情況判斷。 1. 飲食不當(dāng)：如果近期進(jìn)食過多辛辣、油膩、生冷食物，或暴飲暴食，可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，引起胃疼、想吐?？赏ㄟ^調(diào)整飲食來改善。 2. 胃炎：胃黏膜發(fā)生炎癥，常見癥狀包括胃疼、胃脹、惡心等。多與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等有關(guān)。 3. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成潰瘍，疼痛多在進(jìn)食后加重。 4. 胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起燒心、胸痛、嘔吐等癥狀。 5. 胃痙攣：多由胃部受寒、精神緊張等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈胃疼。 總之，出現(xiàn)上述癥狀可能是多種原因?qū)е隆Ｈ绻Y狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要進(jìn)行胃鏡等檢查，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

你好，根據(jù)你的描述分析，你可能有十二指腸炎或者潰瘍。建議假如想確診就做個胃鏡，其實(shí)不做胃鏡可以節(jié)省點(diǎn)錢先買點(diǎn)奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+甲硝銼，聯(lián)合制胃十二指腸炎癥潰瘍疾病。這幾天吃點(diǎn)清淡養(yǎng)胃的，按時定量吃，規(guī)律飲食。