胃竇潰瘍伴食管炎等，諸多疑問求解答
各位醫(yī)生好！本人兩年前就感覺飲食時好時壞，特別是早上不想吃，劍突下及右側(cè)隱痛，不過都是一過性疼痛！直到去年下半年疼痛加重去看醫(yī)生，沒做胃鏡，說可能是食管炎和胃炎開了點馬丁林和尼扎替丁，吃了半個月有好轉(zhuǎn)！但還是感覺不舒服。直到今年7月市里搞演講比賽！我為了演講一個星期沒休息好，過后就開始疼痛加重不思飲食，自己買了點尼扎替丁和胃藥吃了半月有好轉(zhuǎn)！可8月又加重了，我又吃了一個月的藥有好轉(zhuǎn)！可一個月前又加重了，癥狀是越來重，持續(xù)疼痛和惡心弄得我行坐不安，不思飲食，劍突下和右側(cè)內(nèi)隱痛，有時刺痛，疼痛時輕時重，有時伴有惡心，全身酸軟無力，醫(yī)生開了思密達(dá)和鋁鎂咀嚼片，吃了感覺效果不好，還便秘了，以前很少便秘，不過腸道一直不好有直腸炎，從來沒做過胃鏡的我11月25日在市醫(yī)院做了胃鏡，說有食管炎，輕度脫落型食管裂孔疝，胃竇潰瘍。彩超膽囊外粗糙，說是慢性膽囊炎，可我10月檢查沒有啊，肝功能、腎功能、血常規(guī)都正常，醫(yī)生開了尼扎替丁，奧美拉唑，馬丁林和中藥！吃了15天了，癥狀有所減輕！由于吹起實驗陰性，就沒開抗幽門桿菌的藥，我之前服用過1周的阿莫西林對吹起實驗有影響嗎？想問下我的胃竇上有“條片狀”糜爛灶，好像一片肉，是什么東西??？服藥可以消除嗎？有必要在檢查下嗎？好擔(dān)心！
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃竇潰瘍伴食管炎、輕度脫落型食管裂孔疝、慢性膽囊炎，有用藥及檢查情況，存在諸多疑問，如之前用藥對吹氣試驗的影響、胃竇糜爛灶的情況等。 1.用藥影響：服用一周阿莫西林可能對吹氣試驗有一定影響，因為阿莫西林有抗菌作用，可能導(dǎo)致幽門螺桿菌檢測假陰性。 2.胃竇糜爛灶：胃竇上的“條片狀”糜爛灶通常是胃黏膜受損的表現(xiàn)，可能是炎癥刺激、胃酸分泌過多、不良飲食和生活習(xí)慣等引起。通過規(guī)范的藥物治療，部分可以消除，但需要定期復(fù)查以觀察恢復(fù)情況。 3.治療方法：目前的治療方案，如尼扎替丁抑制胃酸分泌、奧美拉唑保護(hù)胃黏膜、嗎丁啉促進(jìn)胃腸蠕動等是合理的。同時要注意飲食清淡、規(guī)律作息。 4.疾病發(fā)展：食管炎若不積極治療，可能會導(dǎo)致食管狹窄、Barrett 食管等并發(fā)癥。胃竇潰瘍?nèi)舴磸?fù)不愈，有出血、穿孔甚至惡變的風(fēng)險。 5.復(fù)查建議：鑒于病情，建議治療一段時間后復(fù)查胃鏡，以便及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，要重視這些疾病，遵醫(yī)囑治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-26 22:56
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您的不必?fù)?dān)心，您這是件是輕度滑脫型食管裂孔疝您的這種情況建議，積極配合醫(yī)生治療，祝您早日康復(fù)。
2016-02-25 01:48
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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兩患者均幽門螺桿菌陽性，建議可先用三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌也可以中藥治療，不必過于擔(dān)心，療程要堅持，祝健康。
2016-02-24 23:46
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