反流性胃炎治療后部分癥狀未改善是何因
消化不良噯氣早上起床會(huì)感覺(jué)惡心想嘔吐早餐后也會(huì)想吐飯后噯氣嚴(yán)重不反酸有時(shí)會(huì)覺(jué)得胃痛做胃鏡后醫(yī)生說(shuō)是反流性胃炎B超檢測(cè)肝膽脾胰都正常曾經(jīng)治療情況和效果:配了奧美拉唑腸溶膠囊和嗎丁啉后疼痛緩解但其他不見(jiàn)好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:想知道到底是什么波)
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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反流性胃炎治療后部分癥狀未改善,可能與多種因素有關(guān),如飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染、胃動(dòng)力不足、精神心理因素、藥物使用不規(guī)范等。 1.飲食不當(dāng):食用過(guò)多油膩、辛辣、刺激性食物,或暴飲暴食,會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān),影響病情恢復(fù)。應(yīng)保持清淡飲食,少食多餐。 2.幽門(mén)螺桿菌感染:若存在此感染,單純使用奧美拉唑腸溶膠囊和嗎丁啉效果可能不佳,需進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌治療,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。 3.胃動(dòng)力不足:胃腸蠕動(dòng)功能差,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流持續(xù)存在??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如莫沙必利。 4.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,會(huì)影響神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃部癥狀難以緩解。要注意調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。 5.藥物使用不規(guī)范:未按時(shí)按量服藥,影響藥效發(fā)揮。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之,反流性胃炎治療后部分癥狀未改善,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),患者自身也要注意飲食和情緒調(diào)節(jié),促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-27 01:35
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胃鏡后醫(yī)生說(shuō)是反流性胃炎當(dāng)然這個(gè)是比較準(zhǔn)確的啊也稱鹼性返流性胃炎系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛嘔吐膽汁腹脹體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征本綜合征的發(fā)生首先要有幽門(mén)功能喪失或幽門(mén)關(guān)閉不全的基本條件如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后膽汁可直接返流入胃;某些病人并無(wú)手術(shù)史十2指腸內(nèi)容物可通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)返流入胃引起返流性胃炎.膽囊切除后儲(chǔ)存膽汁的功能喪失膽汁持續(xù)流入十2指腸如通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)而返流入胃同樣可以引起返流性胃炎.膽汁返流性胃炎可能啊建議用一些消膽胺胃復(fù)安嗎丁啉等促進(jìn)胃的排空以及利膽.必要時(shí)還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護(hù)劑嚴(yán)重的可以考慮手術(shù)治療.一定在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開(kāi)處方治療而且好轉(zhuǎn)后一定要鞏固一定的時(shí)間啊一定要禁煙酒咖啡茶生冷辛辣食物少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉不要吃蘇打餅干等少食多餐定時(shí)進(jìn)餐不要吃過(guò)于堅(jiān)硬和不消化的食物注意飲食啊否則治療效果不好的啊
2016-02-24 19:17
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膽汁返流性胃炎也稱鹼性返流性胃炎系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征常見(jiàn)于胃切除、胃腸吻合術(shù)后總發(fā)病率約5%左右其中BillrothⅡ式胃切除術(shù)后的發(fā)病率為BillrothⅠ術(shù)式的2~3倍鑒于其癥狀、病理變化以及治療反應(yīng)與其他胃切除后綜合征有所不同Roberts等將本病從胃切除后并發(fā)癥中分出列為一種獨(dú)立的病癥消膽胺是一種鹼性陰離子交換樹(shù)脂可與胃中膽鹽結(jié)合并加速其排除開(kāi)始時(shí)于餐后1小時(shí)服4g并于臨睡前加服1次通常在服藥后1~2周奏效以后逐漸減量應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素若治療3個(gè)月仍無(wú)效果列為治療失敗滅吐靈(胃復(fù)安)可促進(jìn)胃賁門(mén)及近段小腸收縮使胃排空加速可減輕胃排空障礙患者的癥狀也可進(jìn)而減少膽汁和胰液的分泌緩解返流性胃炎的癥狀您可以先試一下看看效果怎么樣
2016-02-24 17:34
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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病友為28歲男性主要癥狀為:消化不良噯氣早上起床會(huì)感覺(jué)惡心想嘔吐早餐后也會(huì)想吐飯后噯氣嚴(yán)重不反酸有時(shí)會(huì)覺(jué)得胃痛胃鏡示:膽汁反流性胃炎曾給予奧美拉唑和嗎叮啉治療后疼痛癥狀好轉(zhuǎn)考慮為:膽汁反流性胃炎現(xiàn)在您的治療方案是正確的可以再加用一種中和膽汁的藥鋁碳酸鎂(商品名:達(dá)喜)治療
2016-02-24 15:48
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病因一般認(rèn)為幽門(mén)螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素飲酒、飲食不節(jié)、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層上皮細(xì)胞變性小凹上皮增生及固有的膜細(xì)胞浸潤(rùn)引起粘膜充血、水腫、滲出多發(fā)于胃竇有時(shí)有少量糜爛及出血部分患者在胃竇有較多的糜爛灶或伴疣壯凸起稱慢性糜爛性或疣狀胃炎萎縮性胃炎炎癥深入粘膜固有膜導(dǎo)致固有的腺體萎縮使粘膜層變薄粘膜皺襞平坦甚或消失常伴有腸上皮化生及不典型增生部分患者幽門(mén)括約肌功能失調(diào)使十二指腸內(nèi)容物返流入胃由于該內(nèi)容物有膽汁的返流而引起膽汁返流性胃炎慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎
2016-02-24 05:20
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