新生兒低血糖恢復(fù)后心肌酶偏高怎么辦
天新生兒出生于2011年1月25日中午,因低血糖(2.1)低,于1月26日下午1點(diǎn)鐘轉(zhuǎn)院到北京八一兒童醫(yī)院,經(jīng)觀察3天,低血糖已正常,也做過CT無大礙,但查血常規(guī)時(shí),心肌酶偏高(100/12)。已在北京兒童醫(yī)院住院至今。
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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新生兒心肌酶偏高可能由多種原因引起,如感染、缺氧、心臟疾病、遺傳代謝病、藥物影響等。 1. 感染:病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致心肌損傷,使心肌酶升高。需要進(jìn)行抗感染治療,常用藥物如阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2. 缺氧:生產(chǎn)過程中的缺氧情況會(huì)影響心肌功能。要及時(shí)給予吸氧等支持治療。 3. 心臟疾?。合忍煨孕呐K病等可能導(dǎo)致心肌酶異常。需進(jìn)一步檢查,明確診斷后采取相應(yīng)治療,如手術(shù)。 4. 遺傳代謝病:某些遺傳代謝病可能累及心肌。通過基因檢測(cè)等明確,對(duì)癥治療。 5. 藥物影響:某些藥物可能對(duì)心肌產(chǎn)生副作用。需調(diào)整用藥。 新生兒心肌酶偏高需要綜合判斷原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要密切觀察孩子的癥狀和體征,定期復(fù)查心肌酶等指標(biāo)。家長不必過于緊張,積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)孩子預(yù)后良好。
2025-01-25 21:12
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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心肌酶升高,考慮多為有心肌損害或者心肌炎,一般治療多在7-14天。治療1周后復(fù)查心肌酶,如正??沙鲈赫{(diào)養(yǎng)。
2016-02-24 20:09
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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窒息后使心肌酶譜值升高新生兒窒息后心肌缺氧,無氧酵解過程中酸性代謝產(chǎn)物堆積,細(xì)胞內(nèi)酸中毒,心肌細(xì)胞能量代謝障礙,ATP減少,使細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)破壞,細(xì)胞通透性改變,使心肌酶譜及其同工酶釋放增多[2],導(dǎo)致血清心肌酶譜的活性升高。目前臨床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關(guān)檢測(cè)指標(biāo),其中AST及LDH在體內(nèi)分布較廣泛,特異性較差,以腎、骨骼肌含量較多。CK以骨骼肌含量豐富,其次是心肌和腦組織,而CK-MB主要存在于心肌細(xì)胞胞漿內(nèi),心肌以外組織含量甚低,是一種心肌特異性酶。α-HBDH是酮體氧化利用過程中的一個(gè)重要酶,主要存在于腦、心肌中,該酶升高提示腦、心肌的損害,特別是α-HBDH升高>LDH升高時(shí)提示心腦損害明顯。本組資料心肌損害發(fā)生率80%(66/82),臨床表現(xiàn)心率增快或減慢,心音低鈍,心律不齊。入院后查心肌酶譜均升高,窒息程度越重,心肌酶譜增高愈明顯,特別是CK-MB最有意義,CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損[3]。本資料顯示,CK-MB增高,與窒息程度有關(guān)。因此,心肌酶譜及其同工酶活性定量測(cè)定可作為窒息后心肌損害的早期、靈敏、特異的重要診斷指標(biāo)。
2016-02-24 16:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,心肌酶偏高,考慮心肌炎。濕疣溶血性鏈球菌或者病毒性感染引起的,可以抗生素或抗病毒治療+營養(yǎng)心肌的藥促進(jìn)心機(jī)的修復(fù),治療不及時(shí)易導(dǎo)致后遺癥。但是也不排除其他原因所致的心機(jī)損傷。1、查一下血常規(guī),看一下有無感染表現(xiàn),心臟B超有無心包的粘連、縮窄。建議入院積極治療。醫(yī)生詢問:1、寶寶現(xiàn)在有無發(fā)燒?
2016-02-24 12:15
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心肌酶高可以反應(yīng)在很多疾病上,例如,心肌炎,腦血管病,心臟病你應(yīng)該徹底檢查一下再考慮用藥治療,保持良好的心態(tài),不要給自己過多的壓力醫(yī)生詢問:既然感覺身體很健康,為什么又去做檢查呢幽幽幽幽幽幽幽幽
2016-02-24 03:41
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»





