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新生兒 20 天膽紅素 369 對(duì)大腦有無影響及治療

新生兒20天,皮測(cè)14.6,新生兒20天,膽紅素369,其它正常369,其它肝.腎.血檢查正常。請(qǐng)問這樣對(duì)大腦有影響嗎?應(yīng)該怎么治療?這跟母奶喂養(yǎng)有關(guān)嗎?急.....謝謝

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    新生兒 20 天膽紅素值為 369,可能會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生影響,需綜合判斷。治療方法包括光照治療、藥物治療等。其膽紅素升高可能與母乳、感染等有關(guān)。 1.膽紅素影響:膽紅素過高可能透過血腦屏障,損傷神經(jīng)系統(tǒng),引起膽紅素腦病,但并非所有高膽紅素血癥都會(huì)導(dǎo)致腦損傷,需結(jié)合膽紅素上升速度、日齡等判斷。 2.治療方法: 光照治療:如藍(lán)光照射,能促進(jìn)膽紅素分解和排泄。 藥物治療:如苯巴比妥鈉,能誘導(dǎo)肝酶活性,促進(jìn)膽紅素代謝;茵梔黃口服液,有清熱利濕、退黃的作用;雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,可調(diào)節(jié)腸道菌群,減少膽紅素重吸收。 換血治療:若膽紅素值極高或進(jìn)展迅速,可能需換血治療。 病因治療:若存在感染,需使用抗生素抗感染。 暫停母乳:若考慮母乳性黃疸,可暫停母乳 3 - 5 天。 3.母乳因素:部分新生兒可能因母乳中某些成分影響膽紅素代謝,但并非所有母乳性黃疸都需停止母乳喂養(yǎng)。 4.其他因素:感染、紅細(xì)胞增多癥、甲狀腺功能減退等也可能導(dǎo)致膽紅素升高。 5.監(jiān)測(cè)隨訪:治療期間要密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平,觀察新生兒精神狀態(tài)、吃奶情況等。 總之,新生兒膽紅素值 369 應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案,并密切觀察病情變化。

    2025-01-26 13:42
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    可在中醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇中成藥調(diào)理,一定對(duì)癥治療,不可盲目用藥,不要到遷延性肝炎時(shí)醫(yī)治時(shí)間長;平時(shí)要多食用菌類食品。

    2016-02-24 14:21
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    膽紅素濃度已很嚴(yán)重,可能會(huì)損傷腦細(xì)胞。但孩子出生已20天,大腦對(duì)黃疸屏障能力提高。首先住院藍(lán)光治療,黃疸進(jìn)一步加重可換血、白蛋白治療。

    2016-02-24 12:31
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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