湘中南產(chǎn)注射用硝普鈉滴注溶劑選擇有疑問(wèn)
請(qǐng)問(wèn)您對(duì)注射用硝普鈉是否有所了解?我們使用的是湘中南生產(chǎn)的,使用說(shuō)明書(shū)稱靜脈滴注時(shí)應(yīng)配用濃度為5%的葡萄糖注射液,而湘雅醫(yī)院在給患者使用時(shí)是采用的生理鹽水。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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注射用硝普鈉是一種強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑,常用于治療高血壓急癥等。其使用的溶劑選擇需謹(jǐn)慎,涉及藥物穩(wěn)定性、患者病情、治療效果、安全性和臨床經(jīng)驗(yàn)等因素。 1.藥物穩(wěn)定性:不同溶劑可能影響硝普鈉的化學(xué)穩(wěn)定性,從而影響藥效。 2.患者病情:如患者同時(shí)存在糖尿病或其他影響血糖的疾病,溶劑選擇會(huì)不同。 3.治療效果:有的研究表明,在特定情況下,生理鹽水可能與 5%葡萄糖注射液效果相當(dāng)。 4.安全性:某些患者對(duì)葡萄糖或生理鹽水可能存在過(guò)敏或不耐受。 5.臨床經(jīng)驗(yàn):不同醫(yī)院和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響溶劑的選擇。 總之,注射用硝普鈉溶劑的選擇應(yīng)綜合考慮多種因素,以確保治療的安全有效?;颊咴谑褂脮r(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況做出最合適的選擇。
2025-02-04 11:53
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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注射用硝普鈉用前將本品50mg(1支)溶解于5ml5%葡萄糖溶液中,再稀釋于250ml~1000ml5%葡萄糖液中,在避光輸液瓶中靜脈滴注。(1)成人常用量:靜脈滴注,開(kāi)始每分鐘按體重0.5μg/Kg。根據(jù)治療反應(yīng)以每分鐘0.5μg/Kg遞增,逐漸調(diào)整劑量,常用劑量為每分鐘按體重3μg/Kg,極量為每分鐘按體重10μg/Kg??偭繛榘大w重3.5mg/Kg。(2)小兒常用量:靜脈滴注,每分鐘按體重1.4μg/Kg,按效應(yīng)逐漸調(diào)整用量。
2016-02-24 14:49
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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功能主治:1、用于高血壓急癥,如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降壓,也可用于外科麻醉期...詳情>>用法用量:用前將本品50mg(1支)溶解于5ml5%葡萄糖溶液中,再稀釋于250ml~1000ml5%葡萄糖液中,在避光輸液瓶...詳情>>不良反應(yīng):短期應(yīng)用適量不致發(fā)生不良反應(yīng)。1、本品毒性反應(yīng)來(lái)自其代謝產(chǎn)物氰化物和硫氰酸鹽,氰化物是中間代謝物,硫氰酸鹽為最終代謝產(chǎn)...詳情>>相關(guān)疾病:急性心功能不全急性心肌梗死急性肺水腫惡性高血壓高血壓主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全急性心力衰竭高血壓危象二尖瓣關(guān)閉不全肺水腫高血壓腦病高血壓腦出血
2016-02-24 04:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣的一個(gè)藥的話主要就是用于治療高血壓急癥,如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓,所以的話建議你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
2016-02-24 03:59
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,注射用硝普鈉,適應(yīng)癥為1、用于高血壓急癥,如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降壓,也可用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓。2、用于急性心力衰竭,包括急性肺水腫。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主動(dòng)脈瓣)關(guān)閉不全時(shí)的急性心力衰竭。使用的過(guò)程要注意:1、本品對(duì)光敏感,溶液穩(wěn)定性較差,滴注溶液應(yīng)新鮮配制并迅速將輸液瓶用黑紙或鋁箔包裹避光。新配溶液為淡棕色,如變?yōu)榘底厣⒊壬蛩{(lán)色,應(yīng)棄去。溶液的保存與應(yīng)用不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。溶液內(nèi)不宜加入其他藥品。2、配置溶液只可靜脈慢速點(diǎn)滴,切不可直接推注。最好使用微量輸液泵,這樣可以精確控制給藥速度,從而減少不良反應(yīng)發(fā)生率。3、對(duì)診斷的干擾:用本品時(shí)血二氧化碳分壓、PH值、碳酸氫鹽濃度可能降低;血漿氰化物、硫氰酸鹽濃度可能因本品代謝后產(chǎn)生而增高,本品超量時(shí)動(dòng)脈血乳酸鹽濃度可增高,提示代謝性酸中毒。4、下列情況慎用:(1)腦血管或冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),對(duì)低血壓的耐受性降低。(2)麻醉中控制性降壓時(shí),如有貧血或低血容量應(yīng)先予糾正再給藥。(3)腦病或其他顱內(nèi)壓增高時(shí),擴(kuò)張腦血管可進(jìn)一步增高顱內(nèi)壓。(4)肝、腎功能損害時(shí),本品可能加重肝、腎損害。(5)甲狀腺功能過(guò)低時(shí),本品的代謝產(chǎn)物硫氰酸鹽可抑制碘的攝取和結(jié)合,因而可能加重病情。(6)肺功能不全時(shí),本品可能加重低氧血癥。(7)維生素B12缺乏時(shí)使用本品,可能使病情加重。5、應(yīng)用本品過(guò)程中,應(yīng)經(jīng)常測(cè)血壓,最好在監(jiān)護(hù)室內(nèi)進(jìn)行;腎功能不全而本品應(yīng)用超過(guò)48-72小時(shí)者,每天須測(cè)定血漿中氰化物或硫氰酸鹽,保持硫氰酸鹽不超過(guò)100μg/ml;氰化物不超過(guò)3μmol/ml,急性心肌梗死患者使用本品時(shí)須測(cè)定肺動(dòng)脈舒張壓或嵌壓。6、藥液有局部刺激性,謹(jǐn)防外滲,推薦自中心靜脈給藥。
2016-02-24 01:26
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