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結(jié)核藥致肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶變化，利福平是否要停

2025-01-26 09:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

結(jié)核藥的確易出現(xiàn)肝功能損害的表現(xiàn)的，你現(xiàn)在正是這個(gè)情況的指導(dǎo)意見(jiàn):現(xiàn)在具體的處理方法需要看你的肝功能異常的程度才行的，由于你沒(méi)有詳細(xì)的說(shuō)明具體的轉(zhuǎn)氨酶檢查的數(shù)據(jù)等等，所以不好明確的回復(fù)的，一般認(rèn)為肝功能雖然異常但不嚴(yán)重的可以繼續(xù)口服抗結(jié)核藥并同時(shí)積極配合有效的保肝護(hù)肝藥才行的，畢竟亂停結(jié)核藥是會(huì)大大增加結(jié)核治療不徹底的后果的。。當(dāng)然對(duì)于肝功能損害嚴(yán)重的是必須要及早停藥才行的。。。畢竟嚴(yán)重的肝損害的后果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于結(jié)核病的提問(wèn)人的追問(wèn)2010-9-2720:01:13第一次檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶:1190-40谷草轉(zhuǎn)氨酶:780-40用了護(hù)肝藥后今天檢查數(shù)據(jù):谷丙轉(zhuǎn)氨酶:590-40谷草轉(zhuǎn)氨酶:240-40AST&ALT0.390.6-1.8謝謝！回復(fù)人的回復(fù)2010-9-2720:05:34現(xiàn)在的情況還算好的，你可以繼續(xù)同時(shí)口服護(hù)肝藥以及結(jié)核藥的提問(wèn)人的追問(wèn)2010-9-2720:13:33那利福平先暫停一下嗎？謝謝！

回答5
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賀濤主治醫(yī)師

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服用結(jié)核藥可能導(dǎo)致肝功能損害，當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，是否停用利福平需綜合判斷。包括肝功能指標(biāo)變化、患者整體狀況、抗結(jié)核治療進(jìn)程、其他合并用藥以及后續(xù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃等。 1.肝功能指標(biāo)變化：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的重要指標(biāo)。像上述從最初的谷丙轉(zhuǎn)氨酶 119、谷草轉(zhuǎn)氨酶 78 經(jīng)治療降至谷丙轉(zhuǎn)氨酶 59、谷草轉(zhuǎn)氨酶 24，雖有好轉(zhuǎn)但仍需密切監(jiān)測(cè)。 2.患者整體狀況：患者的身體基礎(chǔ)情況，如有無(wú)其他慢性疾病，會(huì)影響藥物耐受性和肝臟恢復(fù)能力。 3.抗結(jié)核治療進(jìn)程：若正處于關(guān)鍵治療階段，貿(mào)然停用利福平可能影響結(jié)核治療效果。 4.其他合并用藥：同時(shí)使用的其他藥物是否也會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，需綜合考慮。 5.后續(xù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃：定期復(fù)查肝功能，根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整治療方案。總之，對(duì)于是否停用利福平，需要醫(yī)生綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療和復(fù)查，以確保結(jié)核得到有效治療，同時(shí)最大程度減少藥物對(duì)肝臟的損害。
2025-01-27 04:36

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你好價(jià)錢(qián)有點(diǎn)高建議正規(guī)醫(yī)院婦科做
2016-02-24 11:35

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你好！價(jià)格貴了點(diǎn)，最好還是去正規(guī)醫(yī)院治療吧。沒(méi)有生育過(guò)的，可以使用藥物治療的。
2016-02-24 06:55

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您現(xiàn)在屬于抗結(jié)核治療的每一時(shí)期的用藥是不一樣的如果是初治期的話只需要異煙肼就就行了但強(qiáng)化期和鞏固期就要加用利福平了還有根據(jù)您查的肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)看肝功能損害還不是很?chē)?yán)重
2016-02-24 01:20

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你好,去醫(yī)院做腸鏡檢查,才能確診
2016-02-23 18:50

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