雙側(cè)頸部等多處淋巴結(jié)腫大伴低燒等是什么病怎么治
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：雙側(cè)頸部，腋窩和腹股溝部淋巴結(jié)腫大，低燒，有點(diǎn)癢癢，不疼。右鎖骨上結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果；淋巴組織增生，淋巴竇擴(kuò)張，竇組織細(xì)增多，胞質(zhì)內(nèi)可見較多吞噬的結(jié)晶體，濾泡周圍及髓索內(nèi)查見較多漿細(xì)胞。免疫組化；CD20+，CD79a，CD38+，CD138+，CD68(灶性+），Ki-67約20%-30%，CD3-，CD45RO-，CD34-。B超檢查有點(diǎn)脾大，血的克數(shù)低。她以前挺胖的，最近兩年瘦了30斤，面黃肌瘦。血沉117。B超所見；雙側(cè)頸部，腋窩和腹股溝部探及多個(gè)淋巴結(jié)回聲，頸部大者約;左側(cè)1.7X0.8cm，右側(cè)1.5x0.8cm，腋窩大者約；右側(cè)2.0x0.9cm，左側(cè)2.0x1.2cm，腹股溝大者約；右側(cè)3.4x1.3cm，左側(cè)3.1x0.9cm，皮髓質(zhì)分界不清，其周圍軟組織結(jié)構(gòu)亂，層次不清，腹股溝淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)內(nèi)見多個(gè)小囊樣無回聲，CDFI；淋巴結(jié)及周圍軟組織內(nèi)血流信號(hào)豐富。想得到怎樣的幫助：到底是什么病？應(yīng)該怎么治療？
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者出現(xiàn)雙側(cè)頸部、腋窩和腹股溝部淋巴結(jié)腫大，伴有低燒、瘙癢、體重減輕、脾大及血沉增高等癥狀。可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤或其他原因所致。 1. 感染性疾病：如細(xì)菌、病毒感染，可引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致。治療常使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等。 3. 血液系統(tǒng)疾病：如淋巴瘤、白血病等，異常細(xì)胞增殖影響。可能需化療，藥物包括環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、阿糖胞苷等。 4. 惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 其他原因：如結(jié)節(jié)病、反應(yīng)性增生等，治療方法因病而異。 鑒于多種可能的病因，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，以明確診斷，從而制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科或腫瘤科就診。
2025-01-26 19:39
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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