感冒后胸悶，相關(guān)檢查異常，是心肌炎嗎？
您好醫(yī)生10月1日感冒好后一直感覺(jué)有胸悶癥狀.11月6日去做心電圖為S-T改變大于等于5毫米T波地平；11月16日做心臟彩超未見(jiàn)異常；12月6日做心電圖顯示S-T改變大于等于5毫米T波淺倒肌鈣蛋白I為弱陽(yáng)性；醫(yī)生懷疑為心肌炎.12月31日又做心電圖顯示-T改變大于等于5毫米T波倒置低平.曾經(jīng)治療情況和效果：由于工作比較輕松主要是電腦操作所以沒(méi)有臥床休息從11月26日開(kāi)始吃輔酶Q10片（每天3次1次1片）三磷酸腺苷二鈉片（每天3次1次1片）倍他樂(lè)克每天半粒維生素C每天3次1次1片.服用已經(jīng)1個(gè)月.想得到怎樣的幫助：我想請(qǐng)問(wèn)我目前這情況應(yīng)該可以確診為心肌炎嗎1個(gè)多月的治療病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)反而有加劇的意思是否我需要住院徹底治療如果是心肌炎已經(jīng)過(guò)去3個(gè)月了會(huì)否轉(zhuǎn)為慢性（
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感冒后出現(xiàn)胸悶癥狀，多次心電圖和相關(guān)檢查有異常，是否為心肌炎需要綜合判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。同時(shí)，治療效果不佳時(shí)的應(yīng)對(duì)措施也需考慮。 1. 癥狀判斷：心肌炎常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。僅胸悶不能確診，但結(jié)合心電圖改變，有心肌炎的可能。 2. 檢查意義：心電圖的 S-T 改變和 T 波異常提示心肌可能存在損傷。肌鈣蛋白 I 弱陽(yáng)性也支持心肌受損，但心臟彩超未見(jiàn)異常不能完全排除心肌炎。 3. 治療反應(yīng)：服用輔酶 Q10 片、三磷酸腺苷二鈉片、倍他樂(lè)克、維生素 C 等藥物 1 個(gè)月效果不佳，可能是藥物不敏感或病情較復(fù)雜。 4. 疾病進(jìn)展：若確診心肌炎，3 個(gè)月未愈可能轉(zhuǎn)為慢性，但還需進(jìn)一步評(píng)估。 5. 治療建議：目前這種情況，建議完善心肌酶譜、病毒抗體檢測(cè)等檢查，必要時(shí)住院進(jìn)行更全面的治療，如抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝等。 總之，僅根據(jù)目前提供的信息不能確診心肌炎，需要進(jìn)一步檢查和評(píng)估，以確定合適的治療方案。
2025-01-26 16:21
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的情況應(yīng)該可以確診病毒性心肌炎.心肌炎是指病原微生物感染或物理化學(xué)因素引起的心肌炎癥性疾病.病毒性心肌炎指嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特異性間質(zhì)性炎癥為主要蹭的心肌炎.一般急性期或活動(dòng)期血清肌酸磷酸酶同工酶血清心肌肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白1檢查具有較高的診斷特異性。一般治療要盡早臥床休息減輕心臟負(fù)擔(dān)抗病毒治療保護(hù)心肌治療大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后康復(fù)但由于治療不及時(shí)可能出現(xiàn)心律失常的后遺癥。
2016-02-24 03:31
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析：你好：你這種情況不能排除心肌炎的可能主要和你感冒時(shí)病毒感染有關(guān)這種情況最好在服用上述藥物的同時(shí)進(jìn)行治療感冒比如口服清熱解毒合劑平時(shí)多喝白開(kāi)水多注意休息減少工作量放松心情補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)提高機(jī)體抵抗力多注意休息如果癥狀加重的話最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行治療.我建議你最好去醫(yī)院治療因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了很可能出現(xiàn)慢性的情況.
2016-02-23 17:28
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況應(yīng)該可以確診病毒性心肌炎.心肌炎是指病原微生物感染或物理化學(xué)因素引起的心肌炎癥性疾病.病毒性心肌炎指嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特異性間質(zhì)性炎癥為主要蹭的心肌炎.一般急性期或活動(dòng)期血清肌酸磷酸酶同工酶血清心肌肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白1檢查具有較高的診斷特異性.一般治療要盡早臥床休息減輕心臟負(fù)擔(dān)抗病毒治療保護(hù)心肌治療大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后康復(fù)但由于治療不及時(shí)可能出現(xiàn)心律失常的后遺癥.
2016-02-23 14:55
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什么是心肌炎? 心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變，病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一，與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»
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