阿-斯氏綜合征與癲癇如何區(qū)分及治療？
什么是阿-斯氏綜合征？當時癥狀是:胳膊胡亂揮動，腿亂蹬，神智不清，無咬牙和口吐白沫，無大小便失禁，持續(xù)時間約30分。腦電圖顯示:稍多尖波、棘波、棘—慢波散在出現(xiàn)，且發(fā)作以左側為著。自2006年3月中旬開始發(fā)作變得頻繁，有時間隔不到2小時，一天數(shù)次，不分白天黑夜隨時可能發(fā)生，癥狀多為手抖動和跺腳，發(fā)作時間很短，均在1分鐘以內。再次做腦電圖檢查，顯示:左額區(qū)首先出現(xiàn)棘波—雙側半球增高的棘、尖波—極高波幅慢波—尖慢復合波—左額區(qū)高幅σ波，約40秒。診斷為高度局限性異常腦電圖。做CT和磁共振檢查無異常。無家族史。4月6日開始服用丙戊酸鎂，藥量每8小時一次，每次1片，20日改為6小時一次，每次1片，同時加服γ—氨酪酸片一日三次每次2片，但效果不好，現(xiàn)仍每天發(fā)作。請問，是否是癜癇??？如何治療？
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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阿-斯氏綜合征是一種嚴重的病癥，常因嚴重心律失常導致腦部供血不足。癲癇則是大腦神經元異常放電所致。對于出現(xiàn)相關癥狀，需綜合腦電圖、癥狀特點等判斷。治療上，包括藥物治療、生活管理等。 1. 阿-斯氏綜合征：多由心律失常引起，如病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等。癥狀為突然意識喪失、抽搐等。治療以針對心律失常為主，如安裝心臟起搏器。 2. 癲癇：病因復雜，包括遺傳、腦部損傷等。癥狀多樣，常有肢體抽搐、意識障礙等。治療藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 3. 腦電圖差異：阿-斯氏綜合征腦電圖多無特異性改變，癲癇常有異常放電。 4. 診斷要點：除腦電圖外，還需結合病史、癥狀發(fā)作特點等綜合判斷。 5. 生活注意：患者應避免勞累、情緒激動，保證充足睡眠，戒煙戒酒。 總之，對于出現(xiàn)類似癥狀，應及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法，并注意日常生活管理，以控制病情。
2025-01-23 12:31
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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(1)輕者僅頭暈、短暫眼前黑蒙，重者有暈厥發(fā)作或抽搐，主要取決于腦缺血時間和程度?！ ?2)暈厥發(fā)作時意識喪失，呼之不應。發(fā)作過后可有全身疲乏、酸痛、嗜睡等不適?！ ?3)暈厥反復發(fā)作者，可重復出現(xiàn)上述現(xiàn)象。 (4)暈厥發(fā)作時間通常短暫(<30s=，是心源性暈厥的特征。
2016-02-24 06:11
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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阿-斯氏綜合征是由心臟因素引起的腦供血不足,如各種心率失常等。如果你對我的回答滿意，請及時點擊“采納答案”，感謝你對“有問必答”的信任。由于心臟原因，如失常、室速等導致的腦部缺血、缺氧，從而出現(xiàn)的抽搐癥狀
2016-02-24 05:15
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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阿-斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥，其輕者只有眩暈、意識喪失，重者意識完全喪失。常伴有抽搐及大小便失禁、面色蒼白，進而青紫，可有鼾聲及喘息性呼吸，有時可見陳施氏呼吸。
2016-02-23 14:27
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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阿-斯綜合征多見于高度房室傳導阻滯、早搏后間歇太長、早搏太頻繁、竇性停搏、扭轉性室性心動過速及心室率很快的室上性心動過速等。一般的室上性心動過速的心室率不會太快，不會引起阿斯氏綜合征，但如果原有腦動脈供血不足的情況存在，往往會引起本征。另外，心導管檢查、胸膜腔穿刺、內窺鏡檢查均能反射性引起阿斯氏綜合征。阿-斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥，其輕者只有眩暈、意識喪失，重者意識完全喪失。常伴有抽搐及大小便失禁、面色蒼白，進而青紫，可有鼾聲及喘息性呼吸，有時可見陳施氏呼吸。根據(jù)病人病史，通過發(fā)作中心臟聽診、心電圖檢查可以明確診斷。
2016-02-23 13:49
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