72 歲男性肺心病活動后氣喘胸悶如何治
72歲，男性，患肺心病，現(xiàn)肺部感染已控制，查肝心腎功能正常，電解質(zhì)正常，心電圖提示:st低電壓，肺性p波，心臟彩超提示:左室順應(yīng)性減低?，F(xiàn)心率100次/分，血壓:120/80mmhg.現(xiàn)活動后氣喘，胸悶明顯，該如何治療，請同行給予幫助。
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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72 歲男性肺心病患者，活動后氣喘胸悶明顯。治療需綜合考慮心肺功能、藥物使用、生活方式調(diào)整等。包括改善心肺功能、控制感染、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 1. 改善心肺功能：可使用血管擴(kuò)張劑，如硝酸異山梨酯，減輕心臟負(fù)荷；使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇，緩解氣道痙攣。 2. 控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，選用敏感抗生素預(yù)防感染復(fù)發(fā)。 3. 緩解癥狀：給予利尿劑，如呋塞米，減輕水腫；使用洋地黃類藥物，如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：監(jiān)測血?dú)夥治?，預(yù)防呼吸衰竭和心力衰竭；使用抗血小板藥物，如阿司匹林，預(yù)防血栓形成。 5. 增強(qiáng)機(jī)體抵抗力：鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動，補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 總之，對于該患者的治療，需要綜合多種方法，密切觀察病情變化，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以調(diào)整治療方案，提高生活質(zhì)量。
2025-01-25 23:23
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肺心病,是指由肺部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病.西醫(yī)治療一般是用控制呼吸道感染的藥物來治療保持呼吸道通暢：包括平喘,化痰,吸氧及適當(dāng)應(yīng)用呼吸興奮劑等措施
2016-02-23 06:40
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