左冊下腹常會有點痛吃了婦科千金膠囊一個療...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：左冊下腹常會有點痛吃了婦科千金膠囊一個療程好些了右側有時也有點痛單位體檢說畸胎瘤可能然后我到市里婦保醫(yī)院做了1.陰道彩超報告單如下:超聲所見:子宮56mm*53mm*37mm后傾內膜厚5mm.子宮大小形態(tài)正常包膜光滑宮壁回聲均勻宮腔線居中內膜清晰.宮頸大小正常.右側卵巢大小約33*19mm.左側卵巢大小約35*23mm左卵巢內見類圓形稍強回聲團塊約18*18*16mm.腫塊境界尚清形態(tài)尚規(guī)整未見明顯包膜回聲后方回聲稍衰減.子宮直腸窩未見明顯液性暗區(qū).CDFI:Vmax:31.3CM/SPI:1.85RI:0.78腫塊周邊及內部未見明顯彩流信號.2.CT檢查報告單:影像表現(xiàn):盆腔CT平掃顯示左側附件區(qū)可見實性為主的腫塊影大小約為2.84*2.21cm邊界不清晰其內密度不均勻可見團狀鈣化影子雙側附件區(qū)可見點狀鈣化影.子宮膀胱未見明顯異常征象.盆腔內未見明顯腫大淋巴結影及盆腔積液影.3.腫瘤五項:癌抗原125結果:18.9參考值:0-30U/ML;癌抗原153結果:5.2參考值:0-32.4U/M;甲胎蛋白結果:1.5參考值:0-25NG/ML;癌胎抗原結果:0參考值0-15NG/ML;鐵蛋白結果:43參考值:男性22-322NG/ML;女性10-291NG/ML曾經治療情況和效果：在吃婦科千金片想得到怎樣的幫助：檢查結果是今年一月份做的在同一家醫(yī)院有醫(yī)生建議我馬上做手術有醫(yī)生建議我說影像學看的也不是很準建議我三個月再做B超如果消了或小了就不是畸胎瘤是生理性的囊腫如果隔三個月檢查還是那就是畸胎瘤可我想假如是生理性的難道三個月就能變小嗎如果變小不是會做手術嗎難道就會一直等下去嗎.所以想咨詢下怎樣辦更好?檢查結果是今年一月份做的在同一家醫(yī)院有醫(yī)生建議我馬上做手術有醫(yī)生建議我說影像學看的也不是很準建議我三個月再做B超如果消了或小了就不是畸胎瘤是生理性的囊腫如果隔三個月檢查還是那就是畸胎瘤可我想假如是生理性的難道三個月就能變小嗎如果變小不是會做手術嗎難道就會一直等下去嗎.所以想咨詢下怎樣辦更好?這么多能確診是畸胎瘤嗎?如果是是一側還是雙冊?
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回答1
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龍騰飛 主治醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦科
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你好，根據(jù)你的描述情況分析如下，畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，來源于生殖細胞，分為良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤，你的彩超檢查結果顯示左側卵巢內類圓形稍強回聲團塊約18*18*16mm，盆腔CT平掃顯示左側附件區(qū)可見實性為主的腫塊影，大小約為2.84*2.21cm，邊界不清晰，考慮畸胎瘤的可能性比較大，生理性囊腫的可能性很小，建議應盡早手術，切除物送病理檢查確定是良性腫瘤還是惡性腫瘤，術后要定期復查。
2018-10-19 07:25
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好生理性的囊腫是會自己變小的病理性的可能會有增大的趨勢所以可以在下次月經干凈后3天復查彩超看看這個包塊的大小情況畢竟血液檢查還不支持畸胎瘤的說法有的女性在來月經前會出現(xiàn)生理性的附件囊腫所以建議復查后再決定是否手術
2016-02-22 21:22
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析：您好您的資料敘述的比較詳細.根據(jù)您提供的上述資料看您的情況應該首先考慮兩種可能：1畸胎瘤；2卵巢結核.一般來講檢查畸胎瘤大多是通過影像學檢查比如超聲CTMRI等因為畸胎瘤具有三個胚層的異常分化組織所以診斷的關鍵是在檢查中病變內是否可以見到多種組織成份.卵巢結核常雙側受侵犯有卵巢周圍炎及卵巢炎兩型.多是由輸卵管結核直接蔓延或是血性播散所致在卵巢表面有結核性肉芽組織而形成局部的腫塊.不過您的情況基本上可以肯定不是卵巢囊腫因為囊腫無此表現(xiàn)的.您的彩超檢查已經反映除了病變的大致征象而CT掃描又具備較高的分辨能力可以顯示組織的細微密度差別.“病灶其內密度不均勻”說明病變的質地不同代表著多種成份但具體應該進行CT值測定才可以判定屬于何種組織；“可見團狀鈣化影子雙側附件區(qū)可見點狀鈣化影.”一般來講引發(fā)卵巢出現(xiàn)鈣化的疾病不多最常見于卵巢畸胎瘤和卵巢結核.前者鈣化是由于存在三胚層的組織后者鈣化多是由于干酪物質引起的鈣鹽沉積.從發(fā)病概率上講卵巢畸胎瘤相對多見不過一般以單側發(fā)病居多而卵巢囊腫非常的少見不過發(fā)病時雙側卵巢都易受累.鑒于您的情況建議如下：1首先要通過檢查排除卵巢結核的可能比如PPD試驗血沉子宮輸卵管造影及其他實驗室檢查等這些都有利于了解有無結核的存在；2如果可以排除結核病可以通過CT增強掃描或MRI對病灶進一步的觀察這樣更有利于對畸胎瘤的定性診斷.3鑒別困難時可以考慮手術探查并快速冷凍活檢以利于選擇治療方案.生活護理：無論最后是何疾病從您的資料（彩超CT）上看都是良性病變的表現(xiàn)而且腫瘤五項檢測也證實了這一點.建議您不要過于擔心遵醫(yī)積極診治預后應該是良好的.
2016-02-22 20:17
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