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肩膀扭傷后手臂疼痛厲害，可能是肌肉拉傷、神經(jīng)損傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起。 1.肌肉拉傷：肩膀扭傷可能導(dǎo)致周圍肌肉拉傷，引起手臂疼痛。拉傷后肌肉纖維受損，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。治療通常包括休息、冷敷、熱敷和物理治療。 2.神經(jīng)損傷：扭傷可能損傷支配手臂的神經(jīng)，如腋神經(jīng)、橈神經(jīng)等，導(dǎo)致疼痛和感覺、運(yùn)動(dòng)異常。治療需根據(jù)損傷程度，輕度損傷以營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療為主，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等；嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 3.肩周炎：肩膀扭傷可能誘發(fā)肩周炎，炎癥蔓延至手臂，引起疼痛。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥，治療方法有口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以及肩部功能鍛煉。 4.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，肩膀扭傷可能加重癥狀，導(dǎo)致手臂放射性疼痛。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸，以及口服頸復(fù)康顆粒等藥物。 5.肩袖損傷：肩膀扭傷可能造成肩袖損傷，引起手臂疼痛。肩袖損傷嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)，輕度損傷可采取保守治療，如制動(dòng)、理療。 肩膀扭傷后手臂疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征和相關(guān)檢查明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。