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糖尿病12年伴高血壓5年,血糖控制情況不明,咋處理?

我母親患糖尿病已有12年了,5年前出現(xiàn)高血壓?,F(xiàn)在每天注射諾和靈30R,早上12單位,晚上8單位。每天服用洛汀新1片,二甲雙胍中、晚餐后各1粒,卡搏平早、中餐前各半片。目前血壓基本在120/70毫米汞柱;早上空腹血糖始終在7.0~8.0mmol/L之間,其他時間血糖值基本正常。不知道這是不是黎明現(xiàn)象?該怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    耿入峰 醫(yī)師

    張家口市第五醫(yī)院

    二級

    內(nèi)科

    糖尿病和高血壓都是常見的慢性疾病。對于長期患病且血糖控制不穩(wěn)定的情況,需要綜合考慮多種因素,如飲食、運動、藥物、胰島素抵抗、睡眠等。 1.飲食:不合理的飲食結(jié)構(gòu)可能影響血糖。要控制碳水化合物攝入,增加蔬菜、蛋白質(zhì)的比例,避免高糖、高脂食物。 2.運動:運動量不足或運動時間不合適,會影響血糖代謝。建議每天進(jìn)行適量有氧運動,如散步、慢跑等。 3.藥物:當(dāng)前的用藥方案可能需要調(diào)整。如增加胰島素劑量或更換降糖藥物,但調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.胰島素抵抗:長期患病可能導(dǎo)致胰島素抵抗增強,影響降糖效果。必要時可進(jìn)行相關(guān)檢查評估。 5.睡眠:睡眠質(zhì)量差或睡眠時間不規(guī)律,可能引發(fā)黎明現(xiàn)象。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者要積極配合治療,注意生活方式的調(diào)整。

    2025-01-23 18:56
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)你述說的情況,不太可能是“黎明現(xiàn)象”,還是與夜間血糖控制欠佳有關(guān)。建議你監(jiān)測睡前血糖,如此時血糖偏高,更可證明晚餐前后的藥量不夠,可以適當(dāng)加大諾和靈30R至10單位;如睡前血糖偏低(小于5.0mmol/L),考慮有可能是夜間血糖更低而引起的反應(yīng)性高血糖。必要時檢查凌晨3:00的血糖,則更可以明確診斷。建議您檢查糖化血紅蛋白,如果糖化血紅蛋白低于6.5%,除了空腹血糖略高外,其他時間血糖控制均滿意,也可以維持現(xiàn)在的治療,并繼續(xù)定期觀察血糖。

    2016-02-23 10:29
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    正常人在空腹血糖濃度為3.9~6.0mmol/L,空腹血糖濃度超過6.0mmol/L稱為高血糖,血糖濃度低于3.9mmol/L稱為低血糖.不知道你的血糖是多少,如果只是偏高,建議復(fù)查一下,如果還是有異常就要注意進(jìn)一步檢查了.祝你健康!~

    2016-02-23 07:39
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,注射胰島素也只能暫時控制,長期大量的注射有一定的副作用,有可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥。西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節(jié)食,不忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫;這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標(biāo)本兼治;這些藥物打破了常規(guī)的降糖療法,藥物中獨有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復(fù)胰島細(xì)胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細(xì)胞與胰島素受體周圍的生物屏障,恢復(fù)人體正常糖代謝功能,快速達(dá)到平穩(wěn)血糖的目的。這些藥物在糖尿病的康復(fù)上,達(dá)到了中醫(yī)臨床公認(rèn)的“效果顯著、治療徹底、無復(fù)發(fā)、無毒副作用”的四條統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。希望正確治療早日康復(fù)!

    2016-02-23 00:01
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    按照你的描述“血糖值標(biāo)準(zhǔn)范圍”,這在臨床還要分餐前和餐后有所不同。如果是餐前,即早餐前空腹血糖:如果超過7.1mmol/L,要確診為糖尿病;餐后血糖是餐后2小時檢測,超過11.1mmol/L,則也確診為糖尿病

    2016-02-22 23:45
就醫(yī)問藥

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