手指腳趾末端紅腫熱痛的原因及檢查是什么？
問題描述:近兩三年來,手指或是腳趾的最末端一兩節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛.癥狀剛開始時表現(xiàn)為指（趾）頭末端麻木,后來會出現(xiàn)紅,腫以及脹痛（特別是晚上）,疼痛難忍,功能喪失,不可以觸碰到物件.發(fā)病具有季節(jié)性（春夏季好發(fā)）,而且感覺從一只手指好轉(zhuǎn)后,另一手指跟著出現(xiàn)了癥狀（像是會轉(zhuǎn)移）,發(fā)病時間為四到七天,然后會自行好轉(zhuǎn),后功能無障礙.請問:這最有可能是什么引致的?如需確診,該檢查些什么?可否能治愈?
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回答2
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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手指或腳趾末端出現(xiàn)紅腫熱痛，可能是由于甲溝炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、末梢神經(jīng)炎、血管炎等原因引起。要確診，需進行多項檢查。 1.甲溝炎：多因甲溝附近微小創(chuàng)傷后細(xì)菌感染。局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時有化膿。檢查主要是視診和血常規(guī)。治療通常是局部消毒、外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏，必要時切開引流。 2.關(guān)節(jié)炎：包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等。與自身免疫、關(guān)節(jié)退變等有關(guān)。可有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。檢查有類風(fēng)濕因子、血沉、X 線等。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉，以及抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤。 3.痛風(fēng)：尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積。常突然發(fā)作，疼痛劇烈。檢查血尿酸水平、關(guān)節(jié)超聲等。治療藥物包括秋水仙堿、別嘌醇等。 4.末梢神經(jīng)炎：多由營養(yǎng)代謝障礙、中毒等引起?？捎新槟尽⑻弁?。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療需去除病因，補充維生素 B 族，如維生素 B1、B6、B12。 5.血管炎：自身免疫或感染等因素導(dǎo)致血管炎癥。癥狀多樣，可通過血管造影等檢查。治療常用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，以及免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺。 出現(xiàn)手指腳趾末端紅腫熱痛，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，進行針對性治療，多數(shù)可有效控制癥狀。
2025-01-26 02:04
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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不是風(fēng)濕,風(fēng)濕是在受涼后發(fā)作的,多數(shù)是冬季易復(fù)發(fā).不好確定,建議去醫(yī)院細(xì)查
2016-02-22 16:44
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