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多次感染后用藥及月經(jīng)未到相關(guān)咨詢

病史:這幾個(gè)月感染了3次,這是第4次了前3次我用了馥康寧和柏潔洗液,都只用了一個(gè)療程就好,我以為好就沒(méi)再用。這次還是用以上藥,也好了。我到另一家醫(yī)院復(fù)查,給開(kāi)了凱妮汀。請(qǐng)問(wèn)可這樣用藥可以用嗎,什么時(shí)候用,用幾次才可以。我這個(gè)月的月經(jīng)還沒(méi)來(lái)。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多次感染經(jīng)治療好轉(zhuǎn),現(xiàn)對(duì)新用藥存在疑問(wèn),且月經(jīng)未按時(shí)來(lái)。這涉及感染的類型、藥物選擇、用藥時(shí)機(jī)、月經(jīng)影響因素以及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.感染類型:常見(jiàn)的有細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲(chóng)感染等。不同類型感染,癥狀和治療方法有所不同。 2.藥物選擇:治療感染的藥物眾多,如甲硝唑、克霉唑、氟康唑等。每種藥物適用的感染類型和病情不同。 3.用藥時(shí)機(jī):一般在確診感染類型后,根據(jù)病情輕重和個(gè)體差異選擇用藥時(shí)間。 4.月經(jīng)影響因素:精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、疾病等都可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。 5.后續(xù)注意事項(xiàng):保持局部清潔干燥,避免不潔性生活,增強(qiáng)自身免疫力。 總之,對(duì)于多次感染和月經(jīng)未按時(shí)來(lái)的情況,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2025-01-24 05:23
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    怎樣治療霉菌性陰道炎?治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款惞檀贾委焺┲瞥?,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢,對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克?川椒10克枯礬10克冰片3克?共為細(xì)末,消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個(gè)療程。應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無(wú)異常,說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈。引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面:首先,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真,不能徹底治療,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過(guò)治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn),連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復(fù)發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療。第二,夫妻雙方未同時(shí)接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過(guò)性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)。第三,治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因。第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎,例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門(mén)向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此,治療霉菌性陰道炎時(shí)應(yīng)該同時(shí)口服用藥,以消滅腸道念珠菌。而且,患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣。第五,經(jīng)?;蜷L(zhǎng)期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,使念珠菌生長(zhǎng)旺盛。對(duì)這類病人應(yīng)該在服用抗生素的同時(shí)或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防。第六,糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加,以及長(zhǎng)期尿糖,為念珠菌的生長(zhǎng)提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。第七,不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒(méi)有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會(huì)造成自身傳染。另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習(xí)慣,也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎。如果霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作該怎樣治療?治療反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因,同時(shí)延長(zhǎng)治療周期,并且多種治療方法同時(shí)使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內(nèi)上藥,外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個(gè)月經(jīng)間期都進(jìn)行,月經(jīng)期停藥,月經(jīng)干凈后治療繼續(xù);口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續(xù)3天。如此治療堅(jiān)持1~2個(gè)月。

    2016-02-22 05:33
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:白色念珠菌是一種生長(zhǎng)在女性陰道及男、女腸內(nèi)的天然霉菌。霉菌感染會(huì)引起陰道灼熱、瘙癢、惡臭及分泌物過(guò)多等癥狀,而且經(jīng)過(guò)治療后還容易經(jīng)常復(fù)發(fā)。

    2016-02-21 22:21
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