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四歲發(fā)病現(xiàn)疑似蕈樣肉芽腫,癢紅斑增多怎辦

四歲發(fā)病,先是全身紅點,后發(fā)展為鱗片狀,臉上·頭上·全身·都有,四肢較為嚴(yán)重,又癢又掉屑,經(jīng)過治療定為銀痟病,20年一直在各處尋醫(yī),25歲,現(xiàn)在臉和頭手上都好了,軀干為白斑(四年)右上肢有萎縮狀,左上肢紅腫伴有潰爛,在濟(jì)南腫瘤醫(yī)院懷疑是蕈樣肉芽腫,還未確定,最近癢·紅斑明顯增多,想咨詢該怎么辦

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    蕈樣肉芽腫是一種較為罕見的皮膚T細(xì)胞淋巴瘤,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。對于疑似蕈樣肉芽腫且癥狀加重的情況,需要綜合考慮多方面因素,包括進(jìn)一步檢查確診、調(diào)整治療方案、注意日常護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、關(guān)注心理健康等。 1. 進(jìn)一步檢查確診:進(jìn)行皮膚活檢、免疫組化、基因檢測等,以明確診斷。 2. 調(diào)整治療方案:根據(jù)病情,可能會采用局部外用藥物,如糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物;系統(tǒng)治療藥物,如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等;光療,如窄譜中波紫外線。 3. 注意日常護(hù)理:保持皮膚清潔,避免搔抓,選擇寬松柔軟的衣物,避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察皮膚狀況,防止感染,如有感染及時使用抗生素治療。 5. 關(guān)注心理健康:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對于疑似蕈樣肉芽腫且癥狀加重的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療和護(hù)理,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-25 12:26
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    我該怎么辦???????????????????????????

    2016-02-22 01:55
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,蕈樣肉芽腫可分為三期,即紅斑期、斑塊期和腫瘤期,但三期皮損可部分重疊,因而臨床上可同時見到三期皮損。(一)紅斑期皮損多呈單個或多個扁平萎縮性斑片,表面被覆有鱗片,大小不一,通常界限清楚,顏色自橘紅至暗紫紅色不等。常見于被覆部位;自覺劇癢或無明顯自覺癥狀,偶見皮損消退而不留瘢痕。臨床上類似銀屑病、濕疹、慢性接觸性皮炎、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎等而較易誤診,因此對應(yīng)用通常治療方法而難以醫(yī)治的此類疾病,應(yīng)每3個月活檢一次,以明確診斷。扁平非萎縮性斑片,通常在數(shù)月數(shù)年后演變?yōu)榻櫺园咂?,以后也往往累及?nèi)臟。有些患者皮損呈扁平萎縮性斑片,表現(xiàn)為皮損表面光亮、容易皺縮、皮膚溝嵴消失、毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素減退或增深;臨床呈大斑塊型的斑塊狀副銀屑病(parapsoriasisenp1aques)或斑駁性副銀屑?。╬arapsoriasisvariegata)。扁平萎縮性斑僅約12%的患者演變?yōu)榍忠u性蕈樣肉芽腫。有些患者紅斑期皮損泛發(fā)全身,此種紅皮病性蕈樣肉芽腫,表現(xiàn)為全身彌漫性潮紅,毛發(fā)稀疏,甲營養(yǎng)不良,掌跖角化,有時可見泛發(fā)性色素沉著。此種患者應(yīng)查血中Sezary細(xì)胞,如血中sezary細(xì)胞超過10%,即可診斷為Sezary綜合征。(二〕斑塊期由紅斑期進(jìn)展而來,或在正常皮膚上發(fā)生,呈不規(guī)則形、界限清楚略高起的斑塊,顏色為暗紅至紫色,便度不等??勺孕邢?,亦可融合形成大的斑塊,邊緣呈環(huán)狀、弓形或匐行性,顏面受累時褶皺加深形成”獅面”。(三)腫瘤期可發(fā)生于原有斑塊上或正常皮膚上。皮損為大小不等、形狀不一的褐紅色高起結(jié)節(jié),傾向早期破潰,形成深在性卵圓形潰瘍,基底被覆壞死性淡灰白色物質(zhì),潰瘍邊緣卷曲,好發(fā)于軀干部。一旦腫瘤發(fā)生,患者通常在數(shù)年內(nèi)死亡。偶見皮損一開始即表現(xiàn)為腫瘤而無紅斑期或斑塊期皮損者,稱暴發(fā)型蕈樣肉芽腫(dembleeformofgranulomafungoides),預(yù)后差。本病是皮膚惡性淋巴瘤,內(nèi)臟受累往往在尸檢時才能發(fā)現(xiàn)。除皮膚外,淋巴結(jié)最常受累,其它依次為脾、肺、肝、骨髓、腎、舌或會厭、心臟、胰腺和甲狀腺。

    2016-02-22 01:49
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    蕈樣內(nèi)芽腫過去被誤稱為蕈樣酶菌病,現(xiàn)已證實是一種原發(fā)于皮膚輔助性T淋巴細(xì)胞的腫瘤??煞譃槿?,即紅斑期、斑塊期和腫瘤期,但三期皮損可部分重疊,因而臨床上可同時見到三期皮損。用藥原則1.早期和斑塊期:首選氮芥,作局部化療或光化學(xué)療法;2.局部化療、光化學(xué)治療電子束照射失敗,可加用氨甲喋呤或COP方案全身化療;3.13-順維甲酸、維胺脂和銀屑靈可作為各期的輔助治療;4.應(yīng)用氨甲喋呤時可酌加甲山四氫葉酸鈣解救或預(yù)防前者中毒。

    2016-02-21 18:32
就醫(yī)問藥

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什么是蕈樣肉芽腫?   蕈樣肉芽腫(granuloma fungoides)過去稱蕈樣真菌病(my-cosis fungoides,MF),是指T淋巴細(xì)胞特別是T輔助細(xì)胞亞群起源的一種原發(fā)于皮膚的皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)。呈慢性進(jìn)行性經(jīng)過,可累及淋巴結(jié)和內(nèi)臟。病因不明,可能與遺傳、感染或化學(xué)物質(zhì)刺激有關(guān)。損有三期表現(xiàn),開始為斑片,以后發(fā)展為浸潤斑塊,最后可出現(xiàn)腫瘤破缺。其自然病程可達(dá)二三十年以上。多發(fā)生于老年,男性略多于女性。 查看全文»

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