48 歲女患者膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶異常怎么辦
患者女,48歲。此次病情:1.1月前在臨沂市院檢查:總膽紅素。直接膽紅花素。間接膽紅素。都偏高,肌酐值42.8。2.今查結(jié)果:間接膽紅素15.5,谷草轉(zhuǎn)氨酶109,谷丙轉(zhuǎn)氨酶125,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶96。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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48 歲女性患者膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)出現(xiàn)異常,可能由多種原因引起,如肝臟疾病、膽道疾病、藥物因素、不良生活習(xí)慣、免疫性疾病等。 1. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、脂肪肝、酒精肝等,可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶代謝。需要進(jìn)一步檢查明確病因,如乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝臟超聲等。治療上可能需要抗病毒、保肝降酶等,常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。 2. 膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等阻塞膽道,影響膽紅素排泄,也可能引起指標(biāo)異常。可能需要進(jìn)行腹部 CT 等檢查,治療方法包括藥物治療(如消炎利膽片)和手術(shù)治療。 3. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝臟,導(dǎo)致膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高。需要排查近期用藥情況,必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 不良生活習(xí)慣:長期飲酒、熬夜、過度勞累等,也可能影響肝臟功能。應(yīng)改善生活方式,保持充足睡眠,避免飲酒。 5. 免疫性疾病:自身免疫性肝炎等也會(huì)有類似表現(xiàn),需進(jìn)行相關(guān)自身抗體檢測,治療常使用免疫抑制劑。 總之,對(duì)于膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶異常,需要綜合分析患者的具體情況,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測指標(biāo)變化。
2025-01-26 02:16
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回答4
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!肝區(qū)痛說明病情有進(jìn)一步惡化的可能,你的情況一定要正確治療,才能加速自愈或者治愈,以免長期不愈導(dǎo)致進(jìn)一步加重。乙肝之所以久治不愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。治療乙肝目前西醫(yī)沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā);這些藥物配合使用之所以可以康復(fù)乙肝,是因?yàn)樗麄儶?dú)有的五聯(lián)作用:誘生內(nèi)源性干擾素、強(qiáng)烈抗病毒、增強(qiáng)免疫力、激活免疫誘導(dǎo)素、再生肝細(xì)胞,同時(shí)可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-02-22 09:49
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝功能的十三項(xiàng)里面共有四個(gè)酶:1簡稱為丙氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶”和“2門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”。過去用英文字母來表示GPT、GOT;現(xiàn)在稱ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)正常值是在5—40之間的,有的醫(yī)院肝功能化驗(yàn)單上都注明了這兩種轉(zhuǎn)氨酶,它是肝細(xì)胞內(nèi)的酶,如果兩種都增高,說明肝細(xì)胞發(fā)生炎癥性壞死損害時(shí)轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高,大多數(shù)是由病毒性肝炎或其他肝病所致;3γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-GGTP是膽管系酶(原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌膽道感染肝硬化、心肌梗塞都異常偏高,藥物性肝炎、酒精肝、中毒也增高),4堿性磷酸酶AKP(ALP)(阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌都異常偏高)轉(zhuǎn)氨酶高的患者不能勿視,要做乙肝兩對(duì)半和丙肝的檢查看是那種肝病引起高?發(fā)現(xiàn)乙肝或丙肝時(shí),就快找專業(yè)性的醫(yī)生就診,不要拖延,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶增高大多數(shù)是肝臟的細(xì)胞已經(jīng)壞死損害了.可能是病情惡化了。所以要做乙肝和丙肝檢查
2016-02-22 02:54
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這位朋友,你好。從去年肝區(qū)疼痛,保守治療到現(xiàn)在只是稍微減輕了一點(diǎn)癥狀,這是不行的,現(xiàn)在需要檢查肝膽的超聲和肝功能,并根據(jù)病情選擇對(duì)癥的中醫(yī)中藥或西藥進(jìn)行治療。請(qǐng)把肝功能和肝膽的超聲檢查結(jié)果告訴我,我會(huì)幫助你們的。建議保持樂觀心情,多休息,防止勞累,忌酒,少吃辛辣和大油脂肪類的食物,多吃些利肝膽的維生素類和蛋白質(zhì)類的食物。
2016-02-22 00:13
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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您好,立即停止藥物,嚴(yán)重可以進(jìn)行護(hù)肝的治療,一般無需治療,肝臟的恢復(fù)功能很強(qiáng),一般可以自動(dòng)恢復(fù).
2016-02-21 21:31
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