月經(jīng)異常伴檢查結果異常如何診治?
癥狀:上次月經(jīng)開始日期為2007年1月15號,2月12號-2月20號流血,其中2月12號-2月15號血量明顯多于往次月經(jīng)量,2月16號-2月20號血量少,2月21號-2月25號無血,2月26號-3月9號一直流血,血量少,咖啡色,腹部隱隱脹痛,腰部酸痛。3月3號檢查結果:1、子宮52*47*32mm,后方見液性暗區(qū)29*12mm,內(nèi)膜4mm;2、尿妊娠試驗弱陽性;3、血B-HCG396u/L。3月9號檢查結果:子宮52*50*37mm,內(nèi)膜11mm,LOV27*16mm,ROV30*19mm,其旁見28*13mm低回聲,邊界尚清,直腸凹陷液性暗區(qū)深19mm.請問專家,下一步如何診治?非常感謝!
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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患者出現(xiàn)月經(jīng)異常,包括經(jīng)期延長、經(jīng)量改變,同時檢查結果顯示子宮、附件及相關指標異常??赡艿脑蛴腥焉锵嚓P問題、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮及附件病變、炎癥感染、其他全身性疾病等。 1. 妊娠相關問題:尿妊娠試驗弱陽性及血 B-HCG 升高,提示可能存在早期妊娠、異位妊娠或妊娠相關疾病。需要進一步監(jiān)測血 HCG 水平變化,結合超聲檢查明確診斷。 2. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平紊亂可能導致月經(jīng)異常??赏ㄟ^檢查性激素六項等明確,必要時進行激素治療,如黃體酮、地屈孕酮等。 3. 子宮及附件病變:如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。需根據(jù)病變的大小、位置、性質(zhì)等決定治療方式,可能包括藥物治療(如桂枝茯苓膠囊)、手術治療。 4. 炎癥感染:盆腔炎癥可能引起腹部脹痛、陰道流血等。可使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 5. 其他全身性疾?。喝缒δ苷系K、甲狀腺功能異常等。需進行相應的檢查,如凝血功能檢查、甲狀腺功能檢查等,針對病因治療。 總之,患者的情況較為復雜,需要綜合各項檢查結果和臨床表現(xiàn),進一步明確診斷,制定個體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,以便獲得準確的診斷和恰當?shù)闹委煛?
2025-01-25 13:53
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你宮外孕自然流產(chǎn)后HCG值時高時低,有出血,建議觀察2周看看,如果HCG值不能逐漸下降,考慮有自然流產(chǎn)后胚胎組織存活的可能。建議你繼續(xù)做好HCG值的監(jiān)測,注意觀察陰道出血情況。必要時應考慮手術治療。
2016-02-22 01:18
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述是由于細菌感染造成的出血異常,是由于平時不衛(wèi)生的生活習慣導致。建議您平時多注意衛(wèi)生,勤洗澡,勤換內(nèi)褲,可以用藥物清洗,保持愉悅的心情,適量鍛煉身體,平時多吃些蔬菜和水果,保持正常的生活習慣,放松心情,不要盲目用藥,最好去醫(yī)院做個藥敏實驗的培養(yǎng),看看用哪種抗生素比較合適,祝您早日康復,身體健康。
2016-02-21 18:45
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好:沒有異常的情況.流產(chǎn)以后一個月左右可以恢復正常的月經(jīng).你描述如果是宮外孕以后還有腹痛,需要看看本身宮外孕是采用什么方法治療的,避免治療導致的或者是盆腔炎等感染導致的.
2016-02-21 14:14
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:一般自然流產(chǎn)后一個月就會正常的來月經(jīng),如果您月經(jīng)不能正常來潮就要到??漆t(yī)院詳細檢查,您出現(xiàn)過一次自然流產(chǎn),首先就要詳細檢查自然流產(chǎn)的原因,夫妻雙方任何一方有免疫性因素,遺傳性因素,封閉抗體因素,感染性因素,內(nèi)分泌性因素,解剖因素等.一般情況下第一次懷孕即出現(xiàn)自然流產(chǎn),如果找不到病因的話,以后再懷孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流產(chǎn)對身體損害是非常大的.我院是專業(yè)治療不孕不育的醫(yī)院,建議您到我院做個全面的檢查,明確自然流產(chǎn)的原因,針對性治療,不要錯過懷孕的最佳年齡.如果您還有疑問,請隨時與我們聯(lián)系.祝您健康!
2016-02-21 12:19
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