58 歲女性乙肝治療后，能否停博路定及后續(xù)用藥
患者:女，58歲。2006年4月患乙肝，HBsAg乙肝表面抗原陽性，HBsAb乙肝表面抗休陰性，HBeAg乙肝E抗原陽性，HBeAb乙肝E抗體陰性，HBcAb乙肝核心抗體陽性；HBV-DNA1.4E6；肝功化驗異常。用“博路定”治療18個月。2007年4月22日、10月15日兩次化驗，乙肝E抗原變?yōu)殛幮?；HBV-DNA0.00；肝功化驗結(jié)果:谷丙轉(zhuǎn)氨酶（22），谷草轉(zhuǎn)氨酶（29），ALT/AST（1.32），總膽紅素（9），直接膽紅素（4），間接膽紅素（5），谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶（70）。請問還需要繼續(xù)服用“博路定”治療嗎？如果不用繼續(xù)服用“博路定”，是否需要用其他保肝藥。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對于這位 58 歲的女性乙肝患者，經(jīng)過博路定治療后出現(xiàn)了相關(guān)指標(biāo)的變化。是否停藥及后續(xù)用藥需要綜合考慮多種因素，包括病毒學(xué)應(yīng)答、肝功能狀態(tài)、肝硬化風(fēng)險、治療時間以及患者的整體健康狀況等。 1. 病毒學(xué)應(yīng)答：患者乙肝 E 抗原已轉(zhuǎn)陰，HBV-DNA 檢測為 0，這是較好的病毒學(xué)應(yīng)答，但仍需持續(xù)監(jiān)測，以確保病毒未再次活躍。 2. 肝功能狀態(tài)：目前肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等基本正常，但谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶略高，需關(guān)注其變化。 3. 肝硬化風(fēng)險：長期乙肝感染可能存在肝硬化風(fēng)險，需通過肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查評估。 4. 治療時間：使用博路定 18 個月，一般來說，治療時間較長有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，但還需綜合其他因素判斷。 5. 整體健康狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響治療決策。 綜合以上因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估是否可以停用博路定，并決定是否需要使用其他保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。同時，患者在治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
2025-01-24 04:51
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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我的醫(yī)生是建議我拉米和阿德聯(lián)合抗病毒的，我覺得效果還是真是蠻好的呢~
2016-02-21 09:27
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，乙肝目前還不能根治，因為目前還沒有藥物能殺滅乙肝病毒，如果肝功能正常，一般不須治療.但必須注意如下幾點:1由于各種抗病毒藥物很難有所作為不宜一味追求陽轉(zhuǎn)陰2應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的三結(jié)合3提高個人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病4定期復(fù)查肝功能5不喝酒不吸煙6不吃刺激性重的食物7確保睡眠注意休息8一定要有一個好心情
2016-02-21 07:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在很好呀，三到六個月復(fù)查一次如無變化不需要服什么藥物。
2016-02-21 02:46
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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各醫(yī)院要求的療程不一樣，有的要求DNA轉(zhuǎn)陰后，再服兩年藥才能停，有的要求一年伴，你的DNA已經(jīng)陰轉(zhuǎn)，肝功能已經(jīng)復(fù)常，很不錯，建議你按療程服藥。
2016-02-20 17:20
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
