歲稍走動(dòng)就氣喘，心肺功能差，如何治療？
歲稍一走動(dòng)就氣喘.心肺功能較差.一般情況如血壓食量睡棉大小便基本正常.體重78公斤.去年可以在家中走10圈（每圈140步）今年上半年還可以走5圈.如今走2圈多脈膊就達(dá)到110/秒.曾經(jīng)治療情況和效果：二十多歲即患有氣管炎幾乎每年秋冬都在感冒后咳嗽吐痰十多天.曾患支氣管擴(kuò)張.二十多年前戒了煙在背部穴位貼了藥膏此后再?zèng)]有咳嗽吐痰.十多年前曾先后患有高血壓心絞痛早搏都已治愈.近5年沒(méi)有住過(guò)醫(yī)院.今年9月15-16日體檢報(bào)告:彩超:1三尖瓣少量返流.2肺動(dòng)脈高壓（輕—中度）.3左室假腱索.4左室舒張功能減退.CT:慢性支氣管炎癥肺氣腫征象.左下肺局限性支氣管擴(kuò)張.血檢報(bào)告:白血球比值1.27(1.5—2.5)總膽汁酸24.40(0—20)總膽固醇5.55(2.33—5.2)高密度脂蛋白1.59(0.12—1.50)尿酸441(200—420)胱氨酸蛋白抑制劑C1.5(0.55—1.05)其他項(xiàng)目均在正常范圍內(nèi).動(dòng)態(tài)心電圖:竇性心律.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯.頻發(fā)性房性期前收縮（部分是二三聯(lián)律成對(duì)188對(duì)）陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速.室性期前收縮.全程監(jiān)測(cè)ST最低下移小于—0.1m（mm）T波230T與主波方向相反其余正常.晉東南醫(yī)學(xué)院一位教授是我的好友他研究了我的病情后認(rèn)為我患有“勞力性呼吸困難慢性進(jìn)行性充血性左心衰”.但他說(shuō)如何用藥應(yīng)請(qǐng)教北京高級(jí)大夫.想得到怎樣的幫助：請(qǐng)北京心血管科高級(jí)大夫?qū)彶槲业牟∏殛愒V后給我開(kāi)出處方.我沒(méi)有手機(jī).請(qǐng)用e—mail發(fā)到我的郵箱:stbao111@163.com（）
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者稍一走動(dòng)就氣喘，心肺功能較差，有多年病史。存在三尖瓣少量返流、肺動(dòng)脈高壓、左室假腱索等問(wèn)題。需要綜合考慮病情，采取相應(yīng)治療措施，包括改善心肺功能、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.疾病介紹：慢性支氣管炎長(zhǎng)期發(fā)展可導(dǎo)致肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓等，影響心肺功能。支氣管擴(kuò)張易反復(fù)感染，加重病情。心律失常也會(huì)影響心臟功能。 2.治療原則：以緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。 3.藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，降低心臟負(fù)荷；β受體阻滯劑如美托洛爾，改善心臟功能；利尿劑如呋塞米，減輕水腫。 4.生活調(diào)理：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免勞累和感染；低鹽低脂飲食，控制體重。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)心肺功能、血壓、血脂等指標(biāo)，調(diào)整治療方案。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和長(zhǎng)期管理。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，改善生活質(zhì)量。
2025-01-23 18:25
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好很高興為你解答.你目前的情況存在慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張肺心病心力衰竭等.因?yàn)椴∈繁容^長(zhǎng)了病情比較復(fù)雜具體的治療方案需要根據(jù)具體情況治療方案以強(qiáng)心利尿抗感染保證呼吸道通暢為主.生活護(hù)理：合理飲食注意休息避免勞累.
2016-02-21 09:01
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好患者老年患者慢性阻塞性肺病肺心病的情況目前在治療上沒(méi)有特別有效的治療注意是針對(duì)性對(duì)癥支持消炎盡可能的減輕患者的心臟功能注意避免勞累具體建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性治療病情變化注意隨訪.ydt
2016-02-21 07:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好考慮是心衰導(dǎo)致的癥狀你好建議給予安體舒通片雙克片地高辛片消心痛片等藥物治療同時(shí)多休息
2016-02-20 17:26
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