小三陽患者停服阿德福韋酯會否病情反復(fù)
我于2008年10月時查出轉(zhuǎn)氨酶高，但乙肝兩對半全陰，在這之前我吃過減肥藥。2008年月11月在市人民醫(yī)院查出是小三陽，轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、GAT高（101，62，115），B超肝正常，沒治療；2011年5月查仍是小三陽，轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、GAT高（79，54，127），B超肝正常，吃了一個療程的甘草酸二；2011年11月B超肝實質(zhì)顆粒稍增粗聲像，轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、GAT分別是182，63，319，另外白蛋白稍高，是50（參考范轉(zhuǎn)是34-48），乙肝兩對半檢查是小三陽，HBV-DNA檢測小于1000。于2011年11月14日開始服用了阿德福韋酯和甘草酸二銨腸溶膠囊，服用了20天后，昨天去復(fù)查了肝功，轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、GAT分別是40，40，73，醫(yī)生就沒有再給我開阿德福韋酯，只開了5盒甘草酸二銨腸溶膠囊，我有點擔(dān)心停了阿德福韋酯會不會導(dǎo)致反復(fù)呀？
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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小三陽患者在治療過程中停服阿德福韋酯是否會導(dǎo)致病情反復(fù)，受多種因素影響，如病毒活躍程度、肝臟損傷狀況、個體免疫狀態(tài)、治療依從性、生活習(xí)慣等。 1.病毒活躍程度：若體內(nèi)乙肝病毒仍有一定活躍度，停藥可能使病毒再次大量復(fù)制，影響肝功能。 2.肝臟損傷狀況：之前肝臟已有損傷，停藥后若肝細(xì)胞修復(fù)未完成，病情易反復(fù)。 3.個體免疫狀態(tài)：免疫力強(qiáng)時，自身免疫系統(tǒng)能一定程度抑制病毒，反之則易反復(fù)。 4.治療依從性：按時復(fù)查、遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案很重要，擅自停藥或不規(guī)律服藥易致病情波動。 5.生活習(xí)慣：長期熬夜、飲酒、過度勞累、飲食不節(jié)等不良生活習(xí)慣會削弱肝臟功能，增加病情反復(fù)風(fēng)險。 6.藥物作用：阿德福韋酯主要抑制病毒復(fù)制，甘草酸二銨腸溶膠囊有保肝降酶作用。但僅靠后者可能控制不住病毒。 綜合來看，不能簡單判定停服阿德福韋酯就一定會或一定不會導(dǎo)致病情反復(fù)。需要密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)，同時保持良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2025-01-23 03:20
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)描述，阿德福韋酯主要是抗一般病毒的藥物，目前乙肝DNA含量是比較低的，說明沒有乙肝病毒在活動。建議：服用保肝藥物，最后一次肝功也基本正常，說明肝細(xì)胞損傷也已經(jīng)好轉(zhuǎn)，故只需要使用保肝藥物繼續(xù)鞏固治療一段時間即可，生活中要注意避免感染，避免過度勞累，以及戒煙酒，對病情有幫助，祝你健康！醫(yī)生詢問：
2016-02-21 05:14
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1、一般是因乙肝小三陽引起，因最初肝功能查出高的時候，可以是已經(jīng)感染了乙肝，但出于潛伏期，還查不出。2、而減肥藥對肝功能損害雖也有可能，但之后停了減肥藥那么久，肝功能還是反反復(fù)復(fù)，因此，還是乙肝的問題。1,乙肝出現(xiàn)肝功能受損,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,黃疸,及球蛋白高等（您白蛋白高倒不太要緊）.轉(zhuǎn)氨酶高說明肝細(xì)胞受損。應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院行護(hù)肝治療,根據(jù)具體情況,看醫(yī)生決定是否要抗病毒治療.2,乙肝治療中護(hù)肝治療是很重要的,乙肝者平時應(yīng)注意復(fù)查肝功能,如異常及時正規(guī)治療,對肝臟是很有好處的.如果對肝功能異常置之不理，或不規(guī)范治療，就對肝很不好。3,平時注意飲食不油膩易消化,注意休息,避免勞累,不能使用對肝功能有害的藥物.4,心情應(yīng)保持輕松舒暢,乙肝是很常見的疾病之一,是可以從早期開始進(jìn)行規(guī)律有序的治療,會有比較滿意的效果的.記住，規(guī)范治療才是保障肝功能正常，不加重，不硬化的關(guān)鍵。醫(yī)生詢問：
2016-02-21 04:09
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，看了敘述，從2008年檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，乙肝小三陽后，沒有積極的治療，今年的5月份開始治療的，目前的轉(zhuǎn)氨酶基本正常了，這個情況還應(yīng)再用一段時間的保肝降酶藥物的。從化驗的結(jié)果看，DNA是小于1000cps/ml的，這個說明沒有病毒復(fù)制或復(fù)制很弱的，不必抗病毒治療。醫(yī)生詢問：
2016-02-21 03:41
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。醫(yī)生詢問：
2016-02-20 22:05
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