冠脈造影正常但仍胸痛心動過速,是多疑嗎?
我今年8月份因心動過速和胸悶做了冠脈造影提示未見明顯異常排除了冠心病。可是最近幾個月來又出現(xiàn)了胸骨痛,乳頭區(qū)痛和偶發(fā)的心動過速癥狀。去醫(yī)院復(fù)診都正常,可就是痛。我老緊張的不行害怕得了急性心肌梗死。我這個是不是有點(diǎn)多疑了。
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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出現(xiàn)冠脈造影正常但仍有胸痛、心動過速的情況,不一定是多疑??赡苁切呐K神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、帶狀皰疹等原因引起。 1.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素導(dǎo)致,如焦慮、緊張等。癥狀多樣,包括胸痛、心慌等,但檢查無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 2.肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為肋軟骨區(qū)疼痛,按壓時(shí)明顯。可通過休息、熱敷緩解,疼痛嚴(yán)重時(shí)用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸痛,常伴咳嗽、發(fā)熱。需明確病因,如抗感染治療用阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢鹦赝矗€可有燒心、反酸等。治療包括調(diào)整飲食,使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸。 5.帶狀皰疹:病毒感染侵犯神經(jīng),可在出疹前出現(xiàn)疼痛。需抗病毒治療,如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 總之,雖然冠脈造影正常,但仍出現(xiàn)胸痛和心動過速不應(yīng)簡單認(rèn)為是多疑,需綜合多種因素判斷。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。
2025-01-22 23:05
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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建議就診專科醫(yī)院檢查胸片、24小時(shí)動態(tài)心電圖,排除心肺疾病,盡早診斷指導(dǎo)治療,平時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動,合理膳食,勞逸結(jié)合
2016-02-21 02:45
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您出現(xiàn)了經(jīng)常性的胸骨后疼痛,需要積極的查明原因,積極治療。您好,如果冠脈造影是正常的,那么心肌梗塞發(fā)生的概率就很低了。您的情況有可能是神經(jīng)官能癥,建議服用黛力新,谷維素等。最好能配合中藥調(diào)理。
2016-02-20 20:51
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回答2
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,冠脈造影正常是除外冠心病的,往往近期再發(fā)心肌梗死可能性很小,不要盲目你好,冠心病心血管堵塞是很常見的病變,需要積極重視,就診醫(yī)院心內(nèi)科,明確評估結(jié)合臨床癥狀,心電圖表現(xiàn),明確診斷,不要盲目緊張
2016-02-20 20:27
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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動脈硬化是血管老化的一個過程.隨年齡的增大病變逐漸嚴(yán)重.嚴(yán)重的動畫硬化可導(dǎo)致血管供血障礙.主要是冠脈和腦血管等.可出現(xiàn)冠心病或腦血管意外等.他汀類藥物是目前治療動脈硬化非常有效的藥物.其可以延緩動脈硬化的進(jìn)展.穩(wěn)定斑塊減少心腦血管事件的發(fā)生.
2016-02-20 20:10
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