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小腿浮腫多年伴高血壓心臟病,原因何在?

小腿浮腫,一按一個坑,4年了,血壓高,心臟病,二尖瓣三尖瓣返流,心電圖顯示ST段輕度下移03年查出高血壓,心臟十幾年前吃減肥藥“芬弗拉明片”出現(xiàn)胸悶喘不上氣來,輕度二尖瓣返流,后來不了了之,一直到03年才又出現(xiàn)這些癥狀,但這些好象都與小腿浮腫無關(guān).

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    小腿浮腫多年且伴有高血壓和心臟病,可能由多種因素導(dǎo)致,如心功能不全、腎功能異常、下肢血管病變、低蛋白血癥、藥物副作用等。 1.心功能不全:心臟病如二尖瓣三尖瓣返流可使心臟泵血功能下降,血液回流受阻,導(dǎo)致下肢淤血浮腫。治療常包括改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米、卡托普利等。 2.腎功能異常:高血壓長期控制不佳可能損傷腎臟,影響水液代謝,引起浮腫。需檢查腎功能,治療藥物有纈沙坦、依那普利、金水寶膠囊等。 3.下肢血管病變:下肢靜脈血栓或靜脈曲張會影響血液回流,導(dǎo)致浮腫。治療可能包括抗凝藥物如華法林,以及手術(shù)治療。 4.低蛋白血癥:營養(yǎng)攝入不足或疾病消耗,導(dǎo)致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現(xiàn)浮腫。可補充蛋白質(zhì),必要時輸注人血白蛋白。 5.藥物副作用:某些降壓藥可能引起下肢浮腫,如硝苯地平。此時可能需要調(diào)整用藥。 小腿浮腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果,明確病因后進行針對性治療。同時,患者應(yīng)注意休息,避免長時間站立或久坐,低鹽飲食。

    2025-01-23 17:55
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您的情況首先考慮腎臟的問題,再就是不排除靜脈炎造成腿腳浮腫.最好再看看中醫(yī)大夫,可能有腎虛的原因.目前可以選用中成藥六味地黃丸和金鎖固精丸來調(diào)理,注意休息.多食一些具有補腎固精作用的食物,如牡蠣,胡桃肉,栗子,甲魚,文蛤,鴿蛋,豬腰等.

    2016-02-20 22:26
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    首先提醒你下,你現(xiàn)在有高血壓,高血脂,因此建議你經(jīng)常查下血糖,因為代謝綜合癥常一起出現(xiàn),如果你有肥胖的,建議你控制下體重.現(xiàn)在你的小腿腫的表現(xiàn),我考慮是個你的胸悶喘不上氣來及你的心臟病疾病基礎(chǔ)都提示你可能是心衰.心衰最突出的癥狀是程度不同的呼吸困難,而不同程度的心衰也有不同程度的表現(xiàn).患者最初可表現(xiàn)為活動后氣短;隨著病情的加重,對活動的耐受力也越來越差;還可出現(xiàn)容易疲勞,食欲減退等癥狀.其中右心功能不全的病人還會出現(xiàn)下肢水腫,全身水腫.心衰進行一些常規(guī)檢查如心電圖,超聲心動圖等.現(xiàn)在如果你診斷為心衰,則應(yīng)堅持藥物的終身治療外,病人的行為和生活方式需要做一系列的調(diào)整和改變,比如,飲食要低鹽,控制水分的攝入(尤其對嚴重心衰者須定期測體重以確定水分是否過多),飲食不可過飽,患者應(yīng)多食富含維生素,礦物質(zhì)的食品.適當吃水果,因為水果多糖,對某些病人不太合適.鼓勵病人多吃蔬菜以及適當運動,并保證充足的睡眠.

    2016-02-20 19:28
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    指凹性水腫還是考慮是心臟的問題引起的.心臟病,高血壓,病毒感染或是心瓣膜病變等等疾病使心肌變得衰弱無力,這時心臟無法將血液順利送入肺部,血液便開始倒流入靜脈當中,然后就會匯流入位于心臟下面的器官——肝臟,使得肝臟充血而腫脹起來.如果情形未見改善,最后血液甚至?xí)亓魍炔康撵o脈里而形成腿部腫脹.每天適當?shù)陌茨σ幌?可以促進血液循環(huán),在按摩的時候先抹一點酒.另外,可以吃一些消除浮腫的藥,用手拍大腿部.對上述浮腫不必擔心,更不必亂用藥.但如果是疾病所致浮腫,則應(yīng)積極治療原發(fā)病.

    2016-02-20 16:51
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,根據(jù)你的情況你現(xiàn)在又兩種病因,一是由于你長期的服用降壓藥物導(dǎo)致的腎功能減退,出現(xiàn)腎利水功能障礙導(dǎo)致的組織液淤積不能及時的吸收排泄出來.還有就是你的血液粘稠度導(dǎo)致的血液循環(huán)減慢引起的組織液回流障礙出現(xiàn)的淤積腫脹.現(xiàn)在建議你還是再去詳細的檢查一下腎臟和血管.查明具體發(fā)病原因后在有針對性的進行治療.這樣才能有效的治愈疾病.

    2016-02-20 15:54
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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