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53 歲患者，08 年腿骨折后患糖尿病，現(xiàn)血糖 13，伴失眠、視物不清、心慌、脾氣暴躁、尿有漂浮物、血壓高。這些癥狀可能由多種因素引起，包括血糖控制不佳、并發(fā)癥、心理因素、高血壓影響、腎臟問題等。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，影響各器官功能。應(yīng)嚴格遵循糖尿病飲食原則，適當運動，規(guī)律監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 并發(fā)癥：糖尿病視網(wǎng)膜病變可導致視物不清，需定期進行眼底檢查。糖尿病腎病會引起尿中漂浮物，要檢查腎功能、尿蛋白等。 3. 心理因素：患病后心理壓力大，易出現(xiàn)失眠、脾氣暴躁等。應(yīng)保持良好心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 4. 高血壓影響：高血壓會加重心臟負擔，導致心慌。需服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，并監(jiān)測血壓。 5. 腎臟問題：尿中漂浮物可能提示腎臟損傷，除控制血糖、血壓外，還應(yīng)避免使用腎毒性藥物。 糖尿病患者出現(xiàn)多種癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，全面檢查，綜合治療，同時注意生活方式的調(diào)整，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

你好，糖尿病到目前發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是2年多了，具體糖尿病的時間還不是很清楚，而且血糖的水平比較高，首先你應(yīng)該先明確一下是哪一種類型的糖尿病，一型糖尿病一般只能使用胰島素治療，藥物效果不好，二型糖尿病一般藥物控制都是可以控制好的，如果效果不好的話可以使用胰島素治療。建議你去醫(yī)院明確一下是哪一種糖尿病，不過一般一型糖尿病多是見于青少年，一般不會超過29歲，所以說你的糖尿病二型的可能性要大一些，但是也不是絕對的。如果你是二型糖尿病的話可能你目前的用藥不太合理，一般建議使用兩種或者兩種以上不同類型的降糖藥物治療，效果還是不錯的，目前血糖水品雖然高，但是還不算是很惡性的那種，還是不叫容易控制的。