L4-5椎間盤脫出一定要手術(shù)嗎？保守治療可行嗎？
L4-5椎間盤脫出必須進(jìn)行手術(shù)嗎？保守治療效果行嗎？
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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L4-5 椎間盤脫出是否手術(shù)取決于多種因素，包括癥狀嚴(yán)重程度、脫出程度、病程長短、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，通常需手術(shù)。反之，若癥狀較輕，如僅輕微腰痛或下肢麻木，可先嘗試保守治療。 2. 脫出程度：脫出較大，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，手術(shù)可能性大。若脫出較小，對神經(jīng)影響小，保守治療有望緩解。 3. 病程長短：病程短，神經(jīng)損傷可能較輕，保守治療效果可能較好。病程長，神經(jīng)損傷可能難以恢復(fù)，手術(shù)更適合。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險相對低。若身體基礎(chǔ)病多，手術(shù)風(fēng)險高，可先保守。 5. 保守治療效果：經(jīng)過一段時間保守治療，癥狀明顯改善，可繼續(xù)保守。若無效或加重，考慮手術(shù)。 總之，L4-5 椎間盤脫出的治療方案應(yīng)綜合多方面因素來決定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。
2025-01-23 15:11
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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微創(chuàng)吧！手術(shù)中就這個了！不過你想不做手術(shù)那得不干活半年才能修養(yǎng)的好還得不坐不站只能躺著吃點(diǎn)中藥和西藥止疼消除水腫。那個藥得問醫(yī)院了~~不過你那個是突發(fā)性的估計(jì)和水腫壓迫神經(jīng)有關(guān)系如果實(shí)在不行可以找有打神經(jīng)根注射的醫(yī)院打兩個療程！配合吃點(diǎn)西藥止疼。
2016-02-20 20:17
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你這種情況是長時間坐姿不當(dāng)導(dǎo)致的腰椎間盤突出如果是輕度膨出的話是可以通過牽引治療的，也可以做一下針灸理療。如果是突出明顯，又伴有明顯癥狀的話最好是手術(shù)根治，這個年齡的話手術(shù)比較合適。祝你早日康復(fù)
2016-02-20 16:07
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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中年男性，腰椎間盤脫出。你好，腰椎間盤脫出如果有明顯神經(jīng)壓迫癥狀，肯定需要手術(shù)治療的。
2016-02-20 11:45
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，腰椎間盤脫出可以先考慮藥物保守治療，如果保守?zé)o效或者癥狀加重再考慮手術(shù)治療。建議先去醫(yī)院進(jìn)行藥物治療，同時配合牽引等措施。平時注意不要彎腰搬重物，睡覺時床不要太軟。
2016-02-20 02:31
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