高血壓多年伴低壓高和左心室肥大用藥是否正確？
我患高血壓多年了。我經(jīng)常是舒張壓高也就是低壓高并伴有左心室肥大，現(xiàn)在我每頓吃的藥是阿司匹林，脈通，卡托普利，鹽酸普萘洛爾片，羅布麻片，這些是每頓混合吃的藥，我這么吃對嗎？不對的話根據(jù)我的這種情況我應(yīng)當(dāng)怎樣吃呢？
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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高血壓患者伴有舒張壓高及左心室肥大時，用藥方案的合理性需要綜合多方面因素來判斷，包括血壓控制情況、有無并發(fā)癥、藥物副作用等。 1. 血壓控制效果：首先要監(jiān)測血壓，了解目前的用藥組合是否能有效將血壓控制在正常范圍內(nèi)。如果血壓仍不穩(wěn)定，可能需要調(diào)整藥物。 2. 藥物副作用：每種藥物都可能有副作用，如卡托普利可能引起干咳，普萘洛爾可能導(dǎo)致心動過緩等。需關(guān)注身體有無不適。 3. 個體差異：不同患者對同一種藥物的反應(yīng)可能不同。有些人可能對某些藥物不敏感，需要更換。 4. 并發(fā)癥：左心室肥大需要評估其嚴(yán)重程度，以及藥物對心臟的保護作用。 5. 聯(lián)合用藥原則：多種藥物聯(lián)合使用時，要注意藥物之間的相互作用，避免影響藥效或增加副作用。 總之，對于高血壓伴舒張壓高和左心室肥大的患者，用藥方案應(yīng)根據(jù)個體情況進行調(diào)整。建議定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下優(yōu)化治療方案。
2025-01-22 16:09
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，我是您的健康顧問。根據(jù)您提供的病史，目前診斷為高血壓、左心肥大，目前使用阿司匹林脈通卡托普利普萘洛爾羅布麻控制，需要調(diào)整藥物。1.左心肥大是高血壓控制不佳，心臟出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變的狀態(tài)，已經(jīng)走進高血壓心臟病的范疇。通常不可逆。2.積極控制血壓。3.建議完善檢查：動態(tài)血壓，了解血壓波動情況；心超、腎臟、心電圖、眼底等檢查，排除高血壓并發(fā)癥。4.拜阿司匹林脈通可繼續(xù)使用。停卡托普利、羅布麻、普萘洛爾。建議改用倍他樂克（25mg每天一次，監(jiān)測心率，日間不能低于55次/分）；加用長效降壓藥物（如CCB中氨氯地平5mg每天一次或ACEI中貝那普利10mg每天一次）。5.推薦中西醫(yī)結(jié)合治療。醫(yī)生詢問：
2016-02-20 20:24
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血壓高會引起左心室肥大,出現(xiàn)高血壓性心臟病,主要是控制血壓治療.建議將血壓控制在正常范圍以下,可以延緩心臟的改變.醫(yī)生詢問：
2016-02-20 17:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這位朋友，您好。服用卡托普利是正確的，有逆轉(zhuǎn)左心室肥大的作用。復(fù)方降壓片對于舒張性的的高血壓效果不好。這位朋友，您好。建議服用卡托普利加用代文聯(lián)合降壓，代文可以服用半片。醫(yī)生詢問：
2016-02-20 16:38
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